由麦吉尔大学主导的研究发现,大麻使用障碍(CUD)患者大脑中与精神病相关区域的多巴胺水平显著升高。
"这有助于解释为什么大麻使用会增加出现幻觉和妄想的风险——这是精神分裂症和其他精神病性障碍的核心症状,"该研究第一作者、麦吉尔大学综合神经科学项目博士生Jessica Ahrens表示。
多巴胺作为调节情绪和动机的神经递质,过量积累与精神病性症状密切相关。尽管已知大麻会影响多巴胺分泌,但本研究首次明确了这种影响发生的具体脑区。大麻使用障碍表现为无法控制使用频率、在负面后果持续存在的情况下仍继续使用,并可能出现戒断症状。
Ahrens指出:"长期以来,全球临床研究者都在寻找大麻影响精神病发病机制的确凿证据。现在我们证明了多巴胺通路的共通性可能是关键。"
研究团队采用神经黑色素-MRI扫描技术,对包含大麻使用障碍患者、早期精神分裂症患者及健康对照组的61名受试者进行检测。这种特殊脑部扫描技术能够通过测量神经黑色素信号反映多巴胺活性。结果显示,大麻使用障碍患者的神经黑色素信号异常升高,且升高幅度与使用严重程度呈正相关。相比之下,未患精神分裂症或大麻使用障碍的个体未出现这种升高。研究团队强调需要更大规模的研究确认这些发现。
青少年大麻使用预警
加拿大约五分之一青少年存在每日或频繁使用大麻的情况,研究其对心理健康的影响至关重要。
"缺乏将大麻使用与精神病直接关联的生物学证据,使医生在劝导出现精神病性症状的青少年减少使用时面临困难,"麦吉尔大学精神病学教授、道格拉斯心理健康研究所精神病学家Lena Palaniyappan博士指出。"我们的发现将帮助医疗从业者更好地向患者说明频繁使用大麻的潜在风险,特别是对于有精神病家族史的人群。"
未来研究将聚焦长期大麻使用是否导致永久性多巴胺系统改变,以及戒断后这些变化是否可逆。
参考文献:
Ahrens J, Ford SD, Schaefer B, et al. Convergence of Cannabis and Psychosis on the Dopamine System. JAMA Psychiatry. Published online April 09, 2025. doi:10.1001/jamapsychiatry.2025.0432
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