在《新英格兰医学杂志》上发表的一项新临床试验中,科学家们通过使用司美格鲁肽注射剂成功逆转了一些危及生命的肝病病例。
司美格鲁肽(Semaglutide)传统上是一种用于治疗2型糖尿病的药物,但在这项研究中,它被给予那些被诊断患有代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)这一危及生命形式的肝病患者。
“这是该领域的一大进步,”弗吉尼亚联邦大学斯特拉维茨-桑亚尔肝病与代谢健康研究所主任阿伦·桑亚尔博士(Arun Sanyal)在VCU的一段视频中表示,“它为我们在治疗脂肪肝病时提供了更多的选择。”
MASH是代谢功能障碍相关脂肪变性肝病(MASLD)的一种严重形式,此前被称为非酒精性脂肪肝病(NAFLD),根据WebMD的信息显示。
MASH和MASLD都以肝脏内过量脂肪为特征,这可能会带来危险。
“随着时间的推移,肝脏中脂肪的堆积可能导致炎症、肝纤维化、肝硬化以及肝癌,”研究的相关新闻稿中指出。
研究人员之所以选择研究司美格鲁肽作为潜在治疗手段,是因为这类药物之前已被证明可以减少MASH患者的脂肪和肝瘢痕。
新闻稿称,在2021年至2023年间,来自37个国家的800名随机选择的参与者接受了每周一次的司美格鲁肽或安慰剂注射。其中超过一半的参与者患有2型糖尿病,约75%的人属于肥胖人群。
经过72周的治疗后,62.9%的参与者肝脏炎症和脂肪堆积减少。而在安慰剂组中,只有34.3%的参与者症状有所减轻。
“在显微镜下,这些患者的肝脏实际上看起来有了显著改善,”桑亚尔博士指出。
研究人员还发现,36.8%的司美格鲁肽组参与者的肝纤维化有所改善,而安慰剂组这一比例为22.4%。
接受司美格鲁肽治疗的参与者还在肝酶和其他血液检测指标上有改善,并且平均减重了10.5%。
“我已经研究GLP-1类药物长达16年,这些结果令人非常兴奋。”
不过,司美格鲁肽组中一些不良反应更为常见,包括恶心、腹泻、便秘和呕吐。
诺和诺德公司(Novo Nordisk)负责临床开发、医学和监管事务的高级副总裁安娜·温德尔博士(Anna Windle)在提供给福克斯新闻数字版的新闻稿中表示:“诺和诺德继续探索司美格鲁肽在代谢和心血管健康领域的应用,包括MASH这种治疗选择有限的疾病。”
“我们对这些发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果感到鼓舞,并期待它们对患者的意义。基于这些数据,我们期待与监管机构合作,将这一潜在的新治疗选择带给患者。”
“尽管这些结果仍需谨慎对待,但分析表明司美格鲁肽可以成为治疗这种晚期肝病的有效工具,”该试验的负责人、伦敦国王学院罗杰·威廉姆斯肝病研究所所长菲利普·纽瑟姆教授(Philip Newsome)在新闻稿中表示。
“我研究GLP-1类药物已有16年,这些结果确实令人振奋。”他补充道。
桑亚尔博士指出,司美格鲁肽此前已被证明对肥胖、糖尿病和心脏病有益。
“现在我们可以把肝病也加入这个清单。”
展望未来,研究团队计划从37个国家的近1,200名参与者中收集长达五年的数据,以确定司美格鲁肽对长期肝并发症的影响。
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