霍华德·A. "斯基普"·伯里斯三世医学博士：一位肿瘤学先驱反思患者、进步与使命
作者：Maggie L. Shaw
关键要点
- 高中时期对医学的早期接触促成了他长期从事肿瘤学职业的道路。
- 在西点军校的培训强化了导师制的重要性以及医疗实践的人文维度。
- 医学院经历奠定了以患者为中心的方法，强调善良、服务和对退伍军人的持续承诺。
Sarah Cannon研究学院一期药物开发项目的创始人反思了他的职业生涯。
SCRI领导对霍华德·A. "斯基普"·伯里斯三世医学博士的评价
"我认识斯基普·伯里斯已有22年。他一直是我的导师和榜样。斯基普非常出色——他深谙癌症研究和药物开发——尽管他成就斐然，但我从他那里学到最多的是人际关系和倾听的价值。他的病人及其家属都非常喜爱他，这不仅仅因为他聪明且国际知名，而是因为他花时间了解他们——了解对他们重要的事情，了解他们家庭的情况。如果你曾看到斯基普与病人在一起，他会谈论除癌症以外的所有事情……他把电话号码给所有人。他随时可联系；他全天候可用。我很幸运能早点学到这些，并尝试在如何照顾病人方面模仿这些特点，当然，也在我们与生物技术和学术合作伙伴建立的关系中。这帮助Sarah Cannon达到了今天的成就。"
——大卫·R. 斯皮格尔医学博士，Sarah Cannon研究学院院长兼首席医疗官
"斯基普·伯里斯博士通过将1期试验带到病人居住的社区，改变了早期阶段研究的轨迹。在他的领导下，SCRI进行了850多项首次人体临床试验，将发现转化为可及性，再将可及性转化为治疗结果。从ASCO领导到日常工作中在更近的地方开展试验，斯基普将早期阶段研究变成了从发现到希望的桥梁。他的遗产体现在疗法、团队、合作以及最重要的是，那些因为他相信社区肿瘤学可以引领而获得新选择的病人身上。这一愿景继续指导着我们，将创新带给最需要的人。"
——维维克·苏比亚医学博士，Sarah Cannon研究学院早期阶段药物开发主管
"我可以花一整小时谈论我们从伯里斯博士那里学到的教训……我从他那里学到的一个教训是，创新只有在改善现实世界中病人的护理时才有意义。他总是推动我们思考更大，但也注重执行。因此，他深信将研究带到社区并要求卓越——从不接受'事情一直是这样做的'。临床研究只能在学术中心进行。嗯，为什么？为什么我们不能在较小的城市、在社区实践中这样做？因此，当我进入这个角色时，我继承了这种思维方式：要有雄心，要守纪律，专注于影响。这意味着推进实用、可扩展且最终为患者服务的发展战略。"
——埃里卡·P. 哈密尔顿医学博士，Sarah Cannon研究学院后期开发首席官；乳腺癌研究主任
"多年来斯基普教会了我很多……最重要的是，我认为他教会了我人际关系的重要性。他认识每个人，这不仅仅因为他是个健谈的人。他理解能够叫出别人名字、记住关于他们的个人细节有多重要，这将有助于为下一次对话铺平道路。肿瘤学研究关乎人际关系；我们看到制药和生物技术领导者来来去去，但斯基普教会我们寻找领导者并跟随他们从一家公司到另一家公司。他还真正教会了我们在纳什维尔的团队思考得更大更广——作为肺癌研究主任，我很容易整天、每天都思考肺癌，并通过这个视角看世界。但当然，这是一个非常狭窄的视角，还有很多其他方式可以理解药物开发的世界，比如斯基普总是要求我们跳出自我，以更广阔的视角看待问题，寻找解决方案。我会记住并带走这一点。然后他是'他为她'。我们不再多用这个表达……我们的CEO迪安娜·史密斯说得最好：他总是理解生活平衡，以及一个人在工作场所以外扮演的其他角色；他理解这使我们完整。并非所有雇主和老板都像斯基普那样开明和慷慨。所以，我希望在我指导年轻医生时也能记住这一点。"
——梅丽莎·L. 约翰逊医学博士，Sarah Cannon研究学院首席科学官；肺癌研究主任
在布鲁克陆军医疗中心接受血液学/肿瘤学住院医师和研究员培训期间，他因"联合行动"获得了功绩服务勋章，同时还在德克萨斯大学休斯顿健康科学中心担任临床研究主任和副教授。随后，他取得了可能被视为最大遗产的成就：
1997年，他帮助启动了Sarah Cannon研究学院首个基于社区的一期药物开发项目。在他作为院长兼首席医疗官(CMO)的远见卓识领导下，他监督了850多项首次人体试验，导致多种FDA批准的疗法，改变了全球癌症治疗标准。
伯里斯曾担任美国临床肿瘤学会(ASCO)主席，现任ASCO基金会"征服癌症"的主席。百时美施贵宝最近通过以其名字命名的捐赠青年研究者奖表彰了他的多年服务。在转为半退休状态时，他将继续在Sarah Cannon担任顾问角色，与临床试验运营部门Accelero合作，并支持生物制药合作伙伴关系。他将领导权交给院长兼首席医疗官大卫·R. 斯皮格尔医学博士；首席科学官梅丽莎·L. 约翰逊医学博士；后期开发首席官、ASCO会士埃里卡·P. 哈密尔顿医学博士；以及将继续担任早期阶段药物开发主管的维维克·苏比亚医学博士。
在此，伯里斯敦促年轻医生永远不要忽视个人联系。在与《循证肿瘤学》(EBO)的访谈中，他反思了自己定义为"善意、同情与感恩"的职业生涯，以及保护公众信任和循证医学的责任。
本访谈经过轻微编辑以提高清晰度和简洁性。
EBO： 是什么最初激励您追求医学事业？
伯里斯： 有趣的是。大多数人会关注科学方面，但我想从人的角度来说。当我在高中的时候，我有几个朋友的父亲是医生。我要求与他们一起查房和拜访，对成为医生的想法产生了浓厚兴趣。我的家族中没有医生。然后，当我进入西点军校时，我出于多种原因：好大学、机会、所有这些因素。但当我到达那里时，你被分配了导师和赞助人，我的导师在医学领域，这是另一个朝帮助他人的方向迈出的步骤。
最初，我认为进入西点军校后，我不能立即进入医学领域；我会先服役。但实际上，在那里期间——另一个来自上天的迹象——他们决定每年让少数人进入医学院，我被选中参加该计划并成功入学。所有的星星都开始朝那个方向发展。但我喜欢人，喜欢服务。它的个人方面比我对科学的强烈兴趣更吸引我。
EBO： 回顾您数十年的肿瘤学领导生涯，有一个奖项以您的名字命名意味着什么？
伯里斯： 这是一种极大的荣誉——这是一个惊喜。我的家人在军队服役，我在陆军服役，所以与一个将资助和激励他人帮助军中癌症退伍军人的奖项相关联是很特别的。与美国临床肿瘤学会相关联也很重要。ASCO一直是我肿瘤学职业的重要组成部分——所以这很好。这是一个捐赠奖项，所以它将延续几代人。我们将拥有一群医生，因为每年都会命名一位获奖者。他们将成为我的百时美施贵宝-伯里斯青年研究者家族的一部分，研究退伍军人癌症。百时美施贵宝是主要的制药公司之一。它是给我早期临床研究机会的公司之一，30、35年后，他们挺身而出使其成为现实。关于它的一切都变得非常完美。ASCO、合适的制药公司、退伍军人部分。这一切都非常非常特别。可能没想到我感到如此特别的东西会以我的名字命名。
EBO： 您从照顾退伍军人中学到的教训如何塑造了您想成为什么样的医生，或者说是您想成为什么样的医生塑造了您如何照顾退伍军人？
伯里斯： 我作为一名医生在书桌旁放了一个标语牌很多年，上面简单写着："善待你交谈的人，因为你不知道他们正在经历什么战斗。"我认为在军队中培训是一个特殊的机会。你照顾的人及其家人都是为国家服务并提供服务的。绝大多数人经历过各种情况，无论是他们曾参与冲突，还是曾拖家带口在美国或世界各地奔波，或者他们经历过的所有生活坎坷。这是一组不同的病人——他们都身在其中，而且往往来自非常不同的背景、地理环境和成长地点。在这方面他们是特殊的。
我认为他们也是一群独特而感恩、尊重的人。他们感激获得医疗服务，感激有人关心他们，并由也选择医学并在服务领域工作的人照顾。在军事中心培训并照顾退伍军人和现役军人确实是一个特别的地方。它从根本上让你扎根于关心你所照顾的人，而他们也关心你。
EBO： 看着Sarah Cannon发展成现在的样子，您会给刚开始的年轻自己什么建议？
伯里斯： 回想起来，我没有任何遗憾。我会重新做一遍。我认为，对我来说，也许对我与之共事的优秀团队和员工来说，我可能会告诉自己稍微更有耐心一点，更宽容一点。我总是有点匆忙，也许可以更早地多享受一点。但我要说的是，与我一起完成这项工作的人，那个帮助我启动它的核心团队，与我共事了很长时间。正是他们真正使其成为可能。我为我们的始终做正确的事情感到自豪。我们没有走捷径。我们不是为了钱。我们不是为了出名。整个想法是让病人更早地获得药物。病人感激；员工感激。一切都非常和谐地结合在一起。但回到我开始的地方，对你周围的人和生活的起伏稍微更有耐心和宽容一点永远不会错。
EBO： 在您的职业生涯中，您无疑影响了无数同事和病人。谁对您影响最大，当您反思这一刻时，您想感谢谁？
伯里斯： 我正在将领导权交给一些优秀的医生。这是我生命下一阶段的关键部分。现在是这些我指导过并帮助培训的人接手的合适时机。我的妻子凯伦，只是信任我并相信我，100%支持我想做的事情、我的调动和我投入的时间。我非常幸运。
我有点相信命运。当我前往圣安东尼奥接受培训时，我遇到的第一位主治医生之一是丹·冯·霍夫医学博士，美国内科医师学会会士。他是一位著名的药物开发者，真正让我对临床研究的想法着迷，认识到我们需要更好的疗法。他是一个委派任务、传递接力棒、给我责任、推我上台、推我成为作者、成为领导者的人。一个不需要所有荣誉的人。他真正为我们这些为他工作的人感到骄傲，所以他推动我前进是我肿瘤学职业生涯的第一步。我将永远感激他。
我还要提两个人。托尼·格雷科医学博士，Sarah Cannon的创始人之一，我在90年代初认识了他，他一直保持联系。是他把我招募到纳什维尔，当时他正试图在社区建立这个第一个项目，并希望有人来领导实验药物部分。然后是我们的CEO迪安娜·史密斯，一位伟大的合作伙伴。迪安娜教会了我很多关于成为商业领导者、关于成为你所认识的人的领导者。她是帮助我完善整个执行医师包装的人，这是我非常想成为的。
EBO： 五年前，您谈到了美国和世界各地正在进行的高质量工作。如今，随着循证医学面临日益增加的怀疑，您对科学和医学领导者保护进步和公众信任的责任有什么看法？
伯里斯： 我认为这是我们不能回避的事情。这是我们需要拥抱的事情。所有这些工作和努力的最终目标是将受益的病人。我们必须把对病人最好的东西放在我们所做的一切的中心。有经济压力和时间压力，有很多机会走捷径。在这一点上，我们处于一个病人需要获得最佳机会以获得正确药物和正确治疗的位置，因此进行临床研究，发布结果，推动事情发展，永不满足于第二。
我相信我们低估了人口和个别病人对我们作为医生和科学领导者的信任。世界上现在有很多关于我们的医疗保健做对或做错的噪音，而如果你没有良好的健康，你就什么都没有，这一点非常重要。这是一个陈词滥调，但这是真的。这是我们生命中最重要的事情之一。公众确实指望医生和科学领导者确保我们推动我们所能提供的最好的东西。
EBO： 您希望进入医学领域的年轻医生永远不要忽视什么？
伯里斯： 我们被数据淹没。我们拥有了我们想要的所有信息。它正在向前发展。有人工智能，现在一切都是自动化的，电子和科技等。我认为我们不能失去它的人性方面。归根结底，这是一门与人打交道的生意。那个人仍然想要那种联系。我鼓励我们的医生了解他们的病人。他们在就诊之外还有生活，而且对他们生活的洞察往往是帮助他们实现他们想要的医疗保健的关键，特别是在癌症领域。那个病人也把很多信任放在你身上，所以要鼓励他们。在当今所有的科学和信息中，把你正在照顾的人放在中心。一次一个病人。
你也必须热爱你所做的事情，必须爱你将与之共事的人。你将在工作上花很多时间。我很幸运地被引导进入癌症方向，并在癌症领域拥有职业生涯，但它对我有效，主要是因为我确实喜欢与癌症病人在一起，也喜欢与肿瘤学家在一起。每个医学专家都有自己的感觉和文化，我最终与合适的人在一起。
EBO： 您会用哪3个词来总结您的职业生涯？
伯里斯： 善意。同情。感恩。
参考文献
Shaw ML. 获得护理：伯里斯说，与我们的病人团结一致，我们共同加速进步。《美国管理医疗杂志》. 2020;26(特刊6):SP179.
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