很多人可能都有过这样的经历：长时间低头看手机、电脑后，突然抬头就感觉天旋地转，脖子还跟着僵硬酸痛，甚至连走路都得扶着东西——这很可能是颈性眩晕在起作用。颈性眩晕是由于颈部病变（比如颈椎骨质增生、椎间盘突出）影响椎动脉供血，或刺激颈部交感神经，导致脑部短暂缺血而引发的眩晕症状，它的治疗并非“随便吃点药”就能解决，需根据病情轻重选择合适的方法。
先搞懂：颈性眩晕的治疗原则——“先保守，后手术”是核心
颈性眩晕的治疗一直遵循“阶梯式”原则，即大部分患者先从保守治疗开始尝试，只有当保守治疗效果不佳、病情严重影响生活时，才会考虑手术。这个原则是基于大量临床研究和实践经验总结而来，能在保证治疗效果的同时，最大限度降低对身体的创伤，毕竟手术存在一定创伤性，无创或微创方法能解决的问题，会优先选择更温和的方式。
保守治疗：大部分人的“首选方案”，这4招要记牢
保守治疗是颈性眩晕的基础治疗手段，涵盖药物、物理治疗、康复训练等多个方面，研究表明，在此基础上补充综合康复方案能进一步提升治疗效果。 首先是药物治疗，主要作用是改善脑部血液循环、缓解眩晕症状，常用的有氟桂利嗪、倍他司汀、尼莫地平等。不过要特别提醒的是，这些药物都属于处方药，必须在医生指导下使用，医生会根据患者的具体情况（比如眩晕的频率、颈椎病变的程度）来调整剂量和疗程，切勿自行购买服用，以免出现不良反应。 其次是物理治疗，这是保守治疗中的重要手段，常见的有按摩、牵引、针灸，以及临床常用的物理因子治疗（比如超声波、中频电疗）。按摩能放松紧张的颈部肌肉，牵引可以增大椎间隙、减轻对椎动脉和神经的压迫，针灸则通过刺激特定穴位来调节神经功能，而超声波和中频电疗能深入肌肉层，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，部分患者治疗后会感觉颈部肌肉紧张感有所缓解。 然后是康复训练，这部分是改善根本问题的关键，毕竟颈性眩晕与颈部肌肉力量弱、颈椎稳定性差有很大关系。传统的康复训练包括颈部的伸展、旋转运动，比如“米字操”，研究发现，单纯练颈部还不够，结合前庭功能训练的综合方案效果更好——比如眼球追踪训练、平衡板训练，这些训练能帮助患者的身体更快适应位置变化，减少眩晕发作的频率。 最后还要注意生活习惯的调整，比如避免长时间低头、选择合适的枕头（高度一般与个人拳头高度相当）、注意颈部保暖，这些细节虽然看似简单，但对预防和缓解颈性眩晕至关重要。
手术治疗：不是“万能药”，这些情况才需要考虑
不过，保守治疗并非对所有颈性眩晕患者都有效，部分病情较重的患者可能需要手术干预才能解决问题。那么，到底哪些情况需要手术呢？一般来说，如果保守治疗3-6个月以上，眩晕仍频繁发作（如每周发作多次），严重影响工作和生活，或者通过影像学检查（比如颈椎磁共振）发现有明显的椎间盘突出、骨质增生压迫了椎动脉或神经，医生才会建议手术。 目前内镜下的颈椎减压术已较为成熟，与传统的开放手术相比，它的创伤更小、恢复更快，术后几天就能下床活动。不过手术毕竟存在风险，比如感染、神经损伤等，所以在决定手术前，患者一定要和医生充分沟通，了解手术的利弊，再做出适合自己的选择。
最后提醒：别自行诊断，及时就医是关键
看到这里，部分人可能会问：脖子疼还晕，是不是就是颈性眩晕？其实不然，眩晕的原因有很多，比如耳石症、梅尼埃病、脑血管疾病等，这些疾病的治疗方法与颈性眩晕完全不同。因此，若出现眩晕症状，需第一时间前往医院就诊，通过颈椎影像学检查、前庭功能检查等明确诊断，再在医生指导下进行规范治疗，切勿自行判断治疗，以免延误病情。
总之，颈性眩晕虽较为常见，但并不可怕，只要选对治疗方法并坚持科学干预，大部分患者都能有效缓解症状。希望能帮助读者更好地认识颈性眩晕，摆脱“脖子疼还晕”的困扰。
