为提供最佳医疗治疗,近年来许多医疗保健提供者和管理人员开始依赖患者画像。通过将具有相似特征(如医学诊断、需求、偏好和行为)的患者分组,医生能够在医院和其他医疗机构规划更全面的护理。随后,在聚焦于一位患者的特征和关注点后,他们勾勒出个性化的医疗旅程。
患者画像被认为革新了以患者为中心的护理交付方式,使人们能够更多地参与自身健康管理。专注于改善医疗保健和患者结果的工业和系统工程师将其视为强大工具,而宾汉姆顿大学的两名研究生则提出了使其更有效的建议。
在近期发表于《医疗风险管理杂志》的研究中,来自托马斯·J·沃森工程与应用科学学院系统科学与工业工程学院的Jhanille Hurde和Amaya McCollough分析了患者画像的使用方式,以及它如何帮助患者和整个医疗保健系统。
"在医疗保健或任何行业中,存在许多画像。就工作角色而言,你有经理、主管和团队成员——每个人都有一种画像,"Hurde表示。"作为患者,你也有自己的画像。即使你和另一个人都患有乳腺癌,你们也是两种不同的画像,因为你需要不同的治疗和干预措施。"
本学期,Hurde正通过沃森系统卓越研究所(WISE)在纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心工作,同时完成她的硕士学位。WISE将学生嵌入行业以开展实地研究。
Hurde的导师、系统科学与工业工程学院(SSIE)助理教授Sreenath Chalil Madathil表示,研究患者画像和相关医疗保健跟踪可以改善患者结果和系统性能。
"患者旅程映射是医疗保健系统工程的关键基础,通过捕捉真实的患者需求和体验,实现基于证据的护理交付优化,"Madathil表示。"使用动态患者画像,工程师可以识别流程中的问题,改进工作流程,并有效利用AI驱动的预测分析。"
在研究患者画像过程中,Hurde发现很少有医疗保健提供者有标准化的方式收集和格式化信息,这使得汇总和比较数据变得困难。这种缺乏标准化的情况可能导致收集材料时出现偏见,并阻碍将人工智能应用于预测更好结果的努力。
"在这个新时代,我们需要更动态的患者画像,利用技术进行预测分析,或使用机器学习和AI来帮助我们完成这一旅程,"她表示。"我们每天都使用这些工具,而且在医疗保健中大量使用,那么为什么不利用它们来服务我们的患者呢?"
通过在纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSK)的工作,Hurde深知理解患者的临床需求以及他们的心理和社会福祉的重要性。
"如果你正在创造新技术,比如心率监测器,你是为谁定制这些设备的?"她问道。"它是为需要可靠家庭心律失常检测的心脏病患者设计的,还是仅为追踪健身的人设计的?不同的画像,不同的需求。"
McCollough今年早些时候从宾汉姆顿大学获得工业与系统工程学士学位,目前在能源公司Avangrid担任助理工程师。她还通过位于曼哈顿的系统科学与工业工程学院健康系统执行课程攻读硕士学位。
她在研究中的角色是与Hurde合作寻找支持性证据并复核结论——但事实证明这比他们最初想象的更具挑战性。
"关于画像的已发表研究缺乏使进行审查变得有点困难,因为关于它们的信息不多,"她表示。"很少有人发表关于其应用的任何内容。这使得很难将我现在所做的工作与企业系统等主题联系起来,后者涉及客户关系、资源规划和供应链管理。"
Hurde和McCollough一致认为,他们研究的重点是患者,但改进画像的收集和实施可以解决整个医疗保健系统中的"痛点",例如护理延迟、住院或出院问题。为实现最佳效率而重新设计工作流程需要尽可能多的数据。
"几乎所有研究都存在脱节,人们做了工作,工作也很好——但它目前在现实世界中应用在哪里?"Hurde表示,"没有文档或研究发布出来说明它是如何被使用的。结果是什么?好处是什么?这对我来说真是个震惊。"
系统科学与工业工程学院主任、纽约州立大学(SUNY)杰出教授Mohammad T. Khasawneh赞赏学生研究人员为医疗保健讨论带来的新想法。
"改善医疗保健系统一直是沃森系统卓越研究所的长期目标,"他表示。"我们为Jhanille和Amaya通过这项研究取得的成就感到自豪,并期待看到他们未来的职业发展。"
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