减少饮酒保护大脑健康
作者：Gina Park
发布时间：2025年11月10日 上午9:00（美国东部时间）
对许多人而言，在美好夜晚倒杯葡萄酒或体育赛事时开罐啤酒已是习惯成自然——但饮酒量达到何种程度即构成过量？
《神经病学》期刊11月5日发表的一项研究显示，研究人员定义的重度饮酒行为（即每日规律摄入三杯以上酒精饮品）与更严重的脑出血（出血性卒中）及更早发生的长期脑损伤存在关联。
美国心脏协会脑健康与卒中首席科学官米切尔·埃尔金德博士在邮件中表示："脑出血是指脑血管破裂导致血液外渗并损伤周围脑组织。出血性卒中约占所有卒中病例的15%至20%。"他虽未参与此项研究，但补充说明："另一种卒中约占80%，为缺血性卒中，即血管形成血栓或堵塞导致脑部供血不足，因缺氧和营养缺失造成脑组织死亡。出血性卒中通常更危险且致残率更高。"
研究人员发现，每日饮用三杯以上酒精饮品会增加脑出血风险。
研究显示，美国约17%的成年人存在暴饮行为，6%属于重度饮酒者。根据美国疾病控制与预防中心数据，2024年全美12岁及以上人群中，2970万人罹患酒精使用障碍——这种过度饮酒模式会损害身心健康。
该研究主要作者穆斯塔法·埃迪普·古罗尔博士指出："日均饮酒三杯的人群，其脑出血发病年龄比低饮酒量人群平均提前11年。"
脑出血性卒中的高风险人群
美国每年约79.5万人发生卒中，其中10%为出血性卒中。
哥伦比亚大学神经病学与流行病学荣休教授埃尔金德坦言："遗憾的是，任何人均可能遭遇脑出血，甚至包括儿童。但风险随年龄快速攀升，尤其55岁后尤为显著。总体而言，脑出血最重要风险因素是高血压。高血压患病率随年龄增长而上升，近年来因年轻群体肥胖症、糖尿病及高血压发病率上升，我们观察到年轻人群卒中案例增多。"
近半数美国成年人（1.199亿人）患有高血压。
高血压症状可能包括头痛、呼吸急促及鼻出血。
埃尔金德强调："导致年轻人卒中的另一重要原因是滥用违禁物质：不仅限于酒精，可卡因、甲基苯丙胺等兴奋剂及海洛因等注射类毒品均会引发卒中与脑出血。酒精——尤其是兴奋剂——会升高血压，从而增加各类卒中（包括出血性卒中）风险。"
除卒中外，高血压还可导致慢性肾病、心脏病及动脉疾病。
麻省总 Brigham 医院血管神经科医生古罗尔建议："对于已发生脑出血或磁共振成像显示脑出血风险异常升高（如存在脑微出血标志）的患者，我强烈建议完全戒酒或极其谨慎地限量饮酒——每年不超过六次，且24小时内饮酒量绝不超一杯。"
降低脑出血性卒中风险的方法
埃尔金德推荐通过控制血压预防卒中："请就医或在本地药房检测血压，若发现升高，需通过生活方式调整及必要时药物治疗加以控制。"
有氧运动是降低血压的有效方式，步行即属此类。保持正确步行姿势——挺胸收肩、摆动手臂并采用专注式或鼻腔呼吸，有助于身体调节。
调整饮食结构同样有益，例如减少盐分摄入、遵循地中海饮食模式，这些措施可改善心脏健康并降低血压。
本研究数据来源于1600名因脑出血住院的成年患者，中位年龄75岁，患者均收治于波士顿麻省总医院，且以白人为主。
埃尔金德指出，由于数据采用回顾性收集，"可能受出血事件本身影响：患者或代理人在经历脑出血等重大变故后，可能高报饮酒量，导致风险效应评估存在偏差。在真正前瞻性研究中，饮酒数据应在出血事件发生前完成采集。"
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