冠状动脉疾病是由于向心脏供血的冠状动脉受到损伤或发生病变所致。胆固醇沉积物(斑块)在血管内的积累以及炎症反应通常是该疾病的主要诱因。
当斑块在动脉内堆积时,会导致冠状动脉管腔狭窄,减少流向心脏的血液供应。这种血流减少可能引发胸痛、呼吸急促等典型症状,而完全阻塞则会直接导致心肌梗死。由于该病通常需要数十年发展,患者往往在出现显著阻塞或心梗时才察觉异常。但通过健康生活方式可实现有效预防和治疗。
风险因素
主要风险因素包括:
- 年龄:衰老本身就会增加动脉损伤风险
- 性别:男性患病风险较高,但女性绝经后风险显著上升
- 家族史:直系亲属早发心脏病史会增加患病风险(父亲/兄弟55岁前、母亲/姐妹65岁前确诊)
- 吸烟:吸烟者患病风险显著升高,二手烟暴露同样构成威胁
- 高血压:未控制的高血压会导致动脉硬化增厚,进一步缩窄血流通路
- 高胆固醇:血液中低密度脂蛋白(LDL,即"坏胆固醇")过高或高密度脂蛋白(HDL,即"好胆固醇")过低均会促进动脉粥样硬化
- 糖尿病:该病与冠状动脉疾病存在共同风险因素,如肥胖和高血压
- 肥胖:体重超标会加重其他风险因素
- 缺乏运动:久坐少动与疾病及并发症直接相关
- 高压状态:长期压力会损害动脉并加剧其他风险因素
- 不良饮食:高饱和脂肪、反式脂肪、盐和糖的饮食会增加患病风险
若您存在高血压、高胆固醇、烟草使用、糖尿病、强烈家族史或肥胖等风险因素,建议咨询梅奥诊所健康系统的专科医师。若出现动脉狭窄症状,医生可能建议进行疾病筛查。
治疗方案
治疗通常包含生活方式调整,必要时结合药物和特定医疗程序。
生活方式调整
健康的生活方式可显著改善动脉健康:
- 戒烟
- 均衡饮食
- 规律运动
- 减重
- 缓解压力
血管成形术与支架植入
经皮冠状动脉介入治疗通过微型球囊导管扩张堵塞的冠状动脉。手术常结合支架植入,这种金属网状支撑装置可保持动脉开放,降低再狭窄风险。多数支架带有药物涂层以维持血管通畅。
该疗法适用于:
- 药物和生活方式干预效果不佳者
- 胸痛进行性加重者
- 心肌梗死患者(可快速恢复血流,减少心脏损伤)
冠状动脉搭桥手术
该手术通过移植腿部、手臂或胸部的健康血管,绕过心脏阻塞部位建立新血流通路。
手术指征包括:
- 左心供血主干狭窄
- 心肌收缩功能减弱
- 合并糖尿病且多支严重病变
梅奥诊所健康系统在威斯康星州欧克莱尔和明尼苏达州罗切斯特提供微创创新搭桥手术。当地心血管专家可管理术前检查、术后随访全流程,在保障顶尖治疗质量的同时最大限度降低患者长途奔波的需要。
注:梅奥诊所健康系统各分部提供的治疗项目可能存在差异,建议提前确认预约地点服务范围。
【全文结束】


