医疗动画脚本:右冠状动脉和左冠状动脉起源于主动脉,为心脏提供血液、营养和氧气。冠状动脉疾病(简称CAD)是指一条或两条冠状动脉无法再向心肌输送足够血液和氧气的病理状态。在血液循环中,胆固醇(一种在肝脏合成并从饮食中获取的脂质)以及脂肪酸化合物如甘油三酯,会与低密度脂蛋白(LDL)或高密度脂蛋白(HDL)结合,并在全身循环。当冠状动脉的内皮层受损时,与LDL结合的胆固醇和甘油三酯会附着在动脉壁上。LDL(俗称“坏胆固醇”)和甘油三酯在动脉壁内的积聚形成一种称为脂肪条纹的病变,并触发免疫反应。单核细胞进入病变部位并转化为巨噬细胞,这些细胞消化胆固醇后成为泡沫细胞,形成具有脂质核心的粥样瘤(即斑块)。这种涉及脂肪斑块积聚和动脉壁异常细胞变化的炎症过程称为动脉粥样硬化,是CAD的主要病因。随着时间推移,晚期动脉粥样硬化斑块可能会变弱并破裂。在炎症反应中,血小板和红细胞形成一种称为血栓的血凝块,导致动脉阻塞。血流不足(称为缺血)发生后,最终可能导致组织死亡,即梗死。CAD的治疗可能包括降脂药物,如HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物),它们抑制肝脏中的胆固醇合成并帮助清除血液中的LDL胆固醇;阿司匹林和其他抗血小板药物通过减少血小板聚集来预防血栓形成;β受体阻滞剂类药物通过减慢心率来改善心肌的血液和氧气供应。血管成形术也被称为经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或球囊血管成形术。在手术过程中,医生将导丝穿入股动脉并进入主动脉,随后将带有小球囊的导管送至狭窄的冠状动脉管腔。当球囊充气后放气时,它会将斑块压平贴附在动脉壁上,从而打开管腔。在某些情况下,一种称为血管内支架的金属网管会放置在球囊上,然后在动脉内扩张以维持管腔的持续开放。
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