一系列新的研究和政策发展正在重塑医疗系统领导者对GLP-1药物的思考方式——从远程医疗处方的缺口到联邦医疗保险的新覆盖桥梁。
以下是六项最新发现:
- 为糖尿病和减肥同时覆盖GLP-1药物的雇主比例同比保持稳定,为36%,而目前有60%的雇主只为糖尿病覆盖这些药物,高于去年的55%。在为减肥覆盖GLP-1药物的雇主中,这些药物在2025年占总年度理赔的平均比例为11.4%,高于2024年的10.5%,超过四分之一的雇主表示GLP-1药物占其理赔比例超过15%。
- 大多数GLP-1在线销售商在开具处方前跳过与临床医生的实时互动。在一项秘密购物者研究中,一名研究人员假扮成患有多种与体重相关合并症的患者,从49家在线销售商寻求处方。网站有91.8%的时间开具处方,但只有26.5%要求进行视频会诊,6.1%要求电话咨询。九家网站仅根据上半身照片就开具处方,尽管要求提供全身照片;两家在五分钟或更短时间内开具复合处方;三家网站由同一名临床医生多次为该研究人员开具处方而未认出他。
- 目前使用GLP-1药物减肥的美国成年人比例在2026年攀升至11%,高于2024年的3%,15%的人表示他们曾在某个时间点使用过这些药物减肥。这一增长恰逢美国成年人肥胖率下降至36.4%,低于2022年创下的39.9%的纪录,同时也正值医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)推出其联邦医疗保险GLP-1桥梁计划之际。
- 一项在38个美国地点进行的230人试验中,一种研究中的口服GLP-1药物在36周内比安慰剂多减重高达11.3%。减重效果随剂量增加而提升——在45、90和120毫克剂量下分别为8.2%、9.8%和11.3%——在双盲期结束时未显示出减重平台期的迹象。在使用最高剂量的患者中,86%减重至少5%,70%减重至少10%。
- 在对84人2b期试验的事后分析中,司美格鲁肽与HIV相关脂肪营养不良成人较慢的生物衰老有关联。司美格鲁肽与多个表观遗传时钟(包括PhenoAge、GrimAge V2和OMICmAge)上较慢的衰老速度相关,在DunedinPACE时钟上生物衰老速度约慢9%。
- 一项分析匹配了438,474名GLP-1使用者与同等数量的非使用者,并对他们进行了长达两年的跟踪,发现GLP-1使用与2型糖尿病成人嗅觉和味觉障碍风险增加48%相关。嗅觉障碍比味觉变化更为明显,风险比分别为1.81和1.52,这促使临床医生关注这一副作用,并呼吁对相关机制进行更多研究。
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