GP Grant Blashki表示他在几乎每次患者问诊中都使用AI速记员。（ABC新闻：Richard Sydenham）
过去12个月里，Blashki医生将人工智能速记员称为"医疗实习生"。这个完全数字化的AI系统会记录患者说的每个字。
"它准确性出奇地高，"这位全科医生在接受7.30节目采访时说，"偶尔会误听药物名称或误诊内容。"
他强调在临床环境中使用AI速记必须获得患者同意，但绝大多数患者都表示接受。"我会征得同意，偶尔有人反对，但这完全没问题。几乎所有患者都感到舒适，而且这大幅提升了工作效率。"他补充道，"这对患者也有好处，因为我的注意力可以完全集中在他身上。"
Blashki医生表示已深度依赖这个速记系统，没有它甚至难以进行常规问诊。"我现在几乎每次问诊都会使用，如果必须在听诊器和速记软件之间选择，我肯定会选择保留速记软件——它已经成为我工作不可或缺的部分。"
患者数据安全性如何保障？
Blashki医生展示了他的AI速记软件如何将对话内容转化为医疗记录（供图：Grant Blashki）
当患者向医生透露个人病史时，速记系统持续收集敏感信息。"可能是传染病，或是患者不愿伴侣知晓的社会问题——所有这些复杂情况都会被记录，"Blashki解释道，"所以我确保每次问诊结束后，都会从软件中删除所有文字记录。"
该医生使用的墨尔本本地公司Heidi Health开发的AI系统，是澳大利亚临床医生主要使用的速记工具之一。尽管Heidi Health拒绝接受采访，但其联合创始人兼CEO Thomas Kelly医生提供了书面回应。
"Heidi系统现支持全球每周约200万次医疗访问，覆盖澳大利亚、新西兰、加拿大、美国和英国，"Kelly医生解释道，"各地区数据均符合当地医疗法规和隐私政策——在澳大利亚我们遵循《澳大利亚隐私原则》，欧盟适用GDPR，美国则符合HIPAA标准。所有数据均通过ISO 27K和SOC2最高企业标准保护。"
另一家墨尔本AI速记公司Lyrebird Health的CEO Kai Van Lieshout透露，该公司上周在澳大利亚完成了20万次医疗咨询记录。"澳大利亚客户的数据100%存储在澳大利亚本土数据库中。"他特别强调，"我们从未遭遇过数据泄露，这是极其重要的。"
Lyrebird Health系统会自动在7天后删除患者记录（医生需自行备份），但用户可手动将保留期延长至6个月。"对于被删除的数据，我们确实没有任何恢复可能，"Van Lieshout强调，"我们曾有医生需要找回超过7天期限的数据，但很遗憾我们无能为力。"
圣母大学IT、分析与运营助理教授John Lalor警告说，数字数据存储始终存在风险。"这些AI模型本质上是数据驱动型，数据量越大通常效果越好，"他向7.30节目解释，"但另一方面，如果数据泄露或遭遇黑客攻击，就会产生隐私风险。"
他建议患者和医生都应确保AI速记公司透明展示数据存储和使用方式。"需要确认企业清晰说明数据具体用途，因为如果表述模糊，就可能存在解读上的歧义。"
"魔法"医疗记录
为演示Heidi Health的AI速记功能，Blashki医生模拟了关于头痛症状的问诊。我们讨论了头痛"近一个月几乎每天早晨反复发作"的情况，且没有偏头痛病史。Heidi Health通过名为"魔法生成"的流程处理对话内容后，生成了医疗记录。
该软件还会提出"鉴别诊断"建议，包括"紧张型头痛"和"颈源性头痛"。Blashki医生强调："我们应该把AI生成的建议视为辅助意见，医生仍需独立进行专业判断。"
Kelly医生解释说："Heidi的目标不仅是简单总结对话，还能识别临床推理逻辑。我们使用适当临床术语总结医疗过程，但最终诊断仍需医生审核确认。"
Lyrebird Health的系统则不会生成诊断建议。"我们不会告诉医生应该做什么，"Van Lieshout说，"我们只是将对话内容按就诊流程分类整理，包括患者描述、检查项目、血压评估、诊断结论及后续计划。"
不可替代的工具
Blashki医生透露，他所在墨尔本诊所约50%的医生在大多数问诊中使用AI速记软件。他甚至收到过疑似AI生成的专科医生转诊信："有封信让我觉得'哦，他们显然没有仔细检查——诊断明显有误'。"
前维多利亚州首席卫生官Brett Sutton认为AI速记已成医疗行业的"不可或缺工具"，但也强调数据安全是最大挑战。"监管机构必须确保安全性，"他说，"使用AI的临床医生有责任确保敏感医疗信息得到妥善记录、存储和保护，与传统纸质病历同等安全。"
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