高血压不仅是成年人的问题 儿童患病率在20年内几乎翻倍High blood pressure isn't just a problem for adults. Rates in children have nearly doubled in 20 years

环球医讯 / 心脑血管来源:www.wgal.com美国 - 英语2025-11-14 06:51:46 - 阅读时长3分钟 - 1364字
全球儿童及青少年高血压患病率自2000年以来几乎翻倍,男孩从3.4%升至6.5%、女孩从3%升至5.8%,显著增加未来心脏病风险。研究揭示肥胖、高钠饮食、超加工食品摄入、睡眠不足及PFAS等"永久化学物质"污染是主要诱因,其中隐匿性高血压最为常见——仅依赖诊所测量会导致大量漏诊。专家强调家庭应避免食物标签化,通过全家共餐、适度运动及社会联结建立健康习惯,早期干预可显著降低认知衰退与心血管疾病风险,且40-50岁启动效果最佳但任何年龄开始均有益处。
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高血压不仅是成年人的问题 儿童患病率在20年内几乎翻倍

全球儿童及青少年高血压(即血压偏高)患病率自2000年以来几乎翻倍,使更多儿童面临日后健康风险。

"2000年,约3.4%的男孩和3%的女孩患有高血压。到2020年,这一比例分别上升至6.5%和5.8%。"浙江大学医学院公共卫生学院研究员宋培格博士表示。宋博士是本周三发表在《柳叶刀·儿童与青少年健康》期刊上这项研究的作者之一。

哈佛医学院和贝斯以色列女执事医疗中心医学助理教授张明宇博士指出,患有高血压的儿童日后患心脏病的风险可能更高,而心脏病是美国首要死因。张博士未参与此项研究。

宋博士在电子邮件中表示:"好消息是,这是一种可改变的风险。通过更好的筛查、早期发现以及更注重预防,特别是关注健康体重和营养,我们可以在并发症出现前进行干预。"

儿童高血压可得到解决

宋博士表示,儿童高血压上升可能由多种因素导致。

儿童肥胖是一个重要风险因素,因为它与胰岛素抵抗、炎症和血管功能等因素相关。

她说,高钠摄入、超加工食品等饮食因素,以及睡眠质量差、压力和遗传倾向,也可能增加高血压风险。

她还指出,如今许多儿童的活动量比前几代人更少,花更多时间在久坐活动上,如使用电子屏幕,这可能影响风险。

张博士补充道:"我们还开始了解到,其他因素,包括环境污染物,也可能产生影响。"

张博士曾担任一项先前研究的高级作者,该研究显示出生前暴露于一类称为PFAS的化学物质——约15,000种与癌症、内分泌相关疾病及儿童发育问题有关的人造化合物——与儿童高血压存在关联。PFAS是全氟烷基和多氟烷基物质的缩写,因其在环境中难以完全分解,有时被称为"永久性化学物质"。

宋博士表示,这项研究给家庭的最大启示是不要认为高血压只是成年人的问题。

马萨诸塞州儿科营养师茱莉·卡斯尔在报道中表示,如果您担心孩子的肥胖或高血压风险,施加压力、羞辱和限制并非最佳方法。

"食物支柱的目标实际上是拥抱饮食的灵活性,强调高度营养的食物,同时也允许饮食中包含最低营养的食物,以可以充分享受和灵活的方式。"卡斯尔说。

卡斯尔是《每个尺寸的孩子都能茁壮成长》一书的作者,她建议优先考虑全家一起用餐,并避免将食物标记为"好"或"坏"。

"光盘俱乐部或用甜食作为奖励——它们可能在短期内有效,但在孩子成长过程中,它们无法很好地建立自我信任和与食物的直觉良好关系。"卡斯尔说。

儿童隐匿性高血压

该研究不仅追踪了美国的数据。研究人员分析了来自21个国家的96项研究数据。

研究团队的另一个重要考虑是血压在诊所内外的差异。一些儿童在家血压正常,但在诊所读数较高;而另一些儿童在诊所的血压读数可能比正常情况更低。

张博士表示,通过纳入诊所就诊和家庭血压读数的数据,研究人员能够包括"隐匿性"高血压率,这些高血压在医生就诊时无法被发现。数据显示,隐匿性高血压最为常见。

"这很重要,因为这意味着如果我们仅依靠诊所血压读数,许多真正患有高血压的儿童可能未被发现,"他说。

宋博士补充道,结果表明单次测量可能不够,全球可能需要更可扩展的解决方案,以更好地监测和管理高血压。

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