柏林——一项规范高级实践护士(Advanced Practice Nurses,简称APN)——即拥有扩展权限的护理专业人员——职能和权限的法律将于今年内出台。德国联邦卫生部(BMG)国内人才保障司司长海克·霍弗(Heike Hoffer)昨日在柏林的一次专业研讨会上宣布了这一消息。
霍弗表示,已与联邦卫生部长尼娜·瓦肯(Nina Warken,基民盟)达成一致,该法律将于2026年下半年出台。相关内容正在准备中,将与联邦教育、家庭、老年人、妇女和青年部(BMBFSFJ)以及一个专家组共同制定。
目前德国已经可以接受APN培训——但缺乏全国统一的关于职责和权限的法律规定,这常常使毕业生难以进入职业领域,研讨会上明确指出了这一点。
霍弗司长解释说,根据新法律,高级实践护士将负责慢性病患者和需要护理人员的长期医疗护理,特别是在农村地区。她表示,APN将帮助加强预防和健康促进,并在医疗保健系统的参与者之间发挥协调作用。对患者而言,他们将起到引导作用。
从医疗保健系统的角度来看,通过使用APN,可以避免不必要的医生接触、住院和后续治疗。霍弗表示,目标还包括提高医疗质量并有效利用人力资源。
此外,APN的工作还将减轻医生在一般和专业任务方面的负担。司长表示,新的法律规定还将提高护理职业的吸引力。
此外,该法律还将规范学习、职业准入以及在此基础上的医疗保健权限。根据BMG的计划,这将是一个具有全国统一最低要求的通才型硕士学位,使APN具备扩展护理实践和医疗能力。
这包括预防和健康促进领域的任务、应对特定医疗需求的能力以及根据能力独立负责行医的许可。
霍弗表示,这还可能包括提供和结算可能更广泛的、目前由医生提供的服务,以及常规护理中的其他后续处方可能性。
霍弗强调,政府明确承诺设计和规范APN的职责。司长表示,各州也希望明确这一点,因此关于该法律的协调应该不会有问题。
鼓舞人心的新概念
"我们的卫生系统正处于一个转折点,"德国护理职业协会(DBfK)主席薇拉·卢克斯(Vera Lux)表示。她指出,当前发展带来的挑战,如人口结构变化、人才短缺和融资问题,一方面很大。"但同时我们也看到:有想法,有概念,有鼓舞innen Konzepte und Erfahrungen, die Mut machen。"
为了适应当前的发展并继续确保高质量的护理,德国迫切需要进行结构变革。她认为,值得借鉴澳大利亚、英国、爱沙尼亚和西班牙等国家的经验,这些国家的高级实践护理概念已经确立并运行良好。
卢克斯表示,这些模式当然不能直接照搬到德国,但可以聪明地进行调整。为此,现在需要有勇气打破旧的传统和过时的结构。重要的是要有目标愿景并创造框架条件。如果高级实践护理的概念也得到政治上的支持,它可以为当前的挑战提供答案。
"我深信:只有在跨专业团队中共同努力才能实现,"石勒苏益格-荷尔斯泰因州医师协会(ÄKSH)主席亨里克·赫尔曼(Henrik Herrmann)在随后的讨论中表示。他认为,在患者护理中,医生、护理人员和治疗师需要一起合作并相互靠近。
这位协会主席表示,高级实践护理可以成为一个重要的交叉点,将医疗护理与生活世界和社会领域联系起来。他指出,作为APN一部分的少数已经接受过培训的社区健康护士——即某种意义上的社区护士——应该尽快在患者身上充分应用他们的能力。赫尔曼主张增加更多的学习名额来培训APN。
"在其他国家,新的医疗模式比我们更先进,"替代保险公司协会(vdek)主席乌尔里克·埃尔施纳(Ulrike Elsner)强调。她说,我们必须更多地关注各医疗专业之间的联网。医疗护理可以从训练有素的护理人员中获益。
埃尔施纳表示,各专业中改变的意愿已经存在。她指出,医疗行业的年轻一代将带来新的价值观并对变革持开放态度。加强新的护理职业有助于改善医疗护理,这位保险协会负责人表示。
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