高更年期症状负担与痴呆风险增加相关High menopausal symptom burden linked to increased dementia risk

环球医讯 / 认知障碍来源:finance.yahoo.com加拿大 - 英文2025-07-10 08:07:21 - 阅读时长3分钟 - 1105字
研究表明,女性在更年期经历的症状越多,其晚年认知能力下降的风险越高,这可能与痴呆症的发展密切相关,而这一发现强调了评估更年期症状的重要性。
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高更年期症状负担与痴呆风险增加相关

根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球有超过5.5亿人患有痴呆症。尽管年龄增长是主要风险因素,但性别差异也在痴呆症的发病中起到作用,女性患阿尔茨海默病(痴呆症最常见的形式)的可能性是男性的两倍。

这可能是因为女性的预期寿命更长;然而,绝经后雌激素水平的下降也可能是一个重要因素。晚年的认知能力下降(50岁及以上)是痴呆症的风险因素,而更年期则与认知功能恶化相关。然而,目前尚不清楚这种认知能力下降是由月经周期的结束引起,还是由更年期症状导致的。在2025年3月发表于《PLoS ONE》的一项研究中,Jasper F E Crockford及其同事测量了更年期症状与晚年认知变化之间的关系。研究发现,每增加一种更年期症状,日常生活认知量表(ECog-II)得分就会提高5.37%,而更高的分数与认知能力下降相关。

研究数据来自CAN-PROTECT研究的参与者基线数据。这项在线观察性队列研究招募了居住在加拿大的18岁及以上的无痴呆参与者。参与者完成了一份人口统计学调查问卷,并进行了涵盖多个主题的在线评估,包括认知功能。更年期症状通过包含11种症状的更年期症状负担量表进行测量,评分范围为0到11分,取决于症状负担。ECog-II用于评估认知功能,包含评估记忆变化、语言、视觉空间和感知能力、计划、组织和执行功能的问题。这些问题的评分范围为0到3分,其中0表示认知能力没有变化,3表示相对于参与者的基线认知能力显著恶化。

每增加一种症状,认知能力下降评分增加5.37%

研究总共纳入了896名出生于女性性别的更年期参与者,其中666人经历了更年期症状。研究发现,更年期症状与认知能力下降相关,每增加一种症状,ECog-II得分就提高5.37%。绝经开始的年龄、使用孕激素或未命名的激素疗法以及激素疗法的使用并未影响这一关联。

Crockford及其同事的研究提供了证据,表明更年期症状的数量是认知能力下降的关键风险因素,而这又与痴呆症风险增加相关。因此,评估更年期症状负担可能是识别痴呆症高危人群的有用预测指标。然而,这项研究样本量较小,其结果需要更大规模的研究来验证。此外,研究使用了在线自填问卷,可能存在反应偏差,且其横断面设计使得难以确定因果关系。

GlobalData流行病学家预测,在十六个主要市场(16MM:澳大利亚、巴西、加拿大、中国、法国、德国、印度、意大利、日本、墨西哥、俄罗斯、南非、韩国、西班牙、英国和美国),60岁及以上人群中确诊的痴呆病例将从2025年的1700万例增加到2032年的2150万例(女性),男性则从2025年的760万例增加到2032年的950万例。


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