金沙萨,刚果(金)(美联社)——刚果(金)东部地区埃博拉治疗中心遭受的攻击凸显了当局面临的严峻挑战——包括当地社区的强烈反对——他们正试图遏制已被宣布为全球卫生紧急事件的传染病疫情。
周日,刚果(金)当局表示,该国东部地区的疑似病例现已超过900例,主要集中在疫情爆发中心伊图里省。周日晚些时候,愤怒的年轻男子冲击了伊图里省蒙布瓦卢镇一家治疗埃博拉患者的医院,该医院院长表示。
医院院长理查德·洛库杜博士称,袭击者要求交出两名亲属的遗体。医护人员在该地区枪声四起时紧急疏散患者;目前尚不清楚在混乱中是否有人受伤。
这家医院遭到袭击以及上周在疫情中心地区两家卫生中心发生纵火事件,暴露了这一地区民众的愤怒情绪。该地区饱受与武装叛乱组织有关的暴力困扰,大量人口流离失所,地方政府失效,以及专家称已经削弱脆弱社区卫生设施的国际援助削减。
"一系列灾难性紧急情况正在汇聚,"非营利组织"医师促进人权"表示。
以下是长期困扰刚果(金)东部地区的危机情况,这些危机使该地区成为全球最严重的人道主义灾难之一,以及它们如何影响一种罕见类型的埃博拉疫情应对:
该地区长期面临暴力威胁
多年来,刚果(金)东部地区一直遭受数十个独立叛乱和武装组织的袭击,其中一些组织与外国国家或极端组织"伊斯兰国"有关联。
得到卢旺达支持的M23叛军控制着该地区部分区域。虽然刚果(金)政府仍基本控制着东北部的伊图里省——此次埃博拉疫情的中心——但这种控制很脆弱。与"伊斯兰国"有关联的乌干达伊斯兰组织"民主同盟军"是该地区主要的叛乱组织之一,负责对平民目标发动暴力袭击。
疫情爆发前,无国界医生组织在一项评估中表示,伊图里省的安全状况最近恶化,导致医生和护士逃离,留下不堪重负的卫生设施,在某些地区造成"灾难性条件"。
伊图里省埃博拉病例激增,近百万人口流离失所
联合国人道主义办公室表示,伊图里省已有近100万人因冲突而被迫离开家园。
红十字会与红新月会国际联合会区域协调员加布里埃拉·阿雷纳斯表示,这意味着此次埃博拉疫情"正在已经面临安全威胁、流离失所和脆弱医疗系统的社区中蔓延"。
人们担心疾病可能会传播到邦迪亚市附近的大规模流离失所者营地,那里报告了首批病例。
刚果(金)通信部周日在X平台上表示,已有904例埃博拉疑似病例,主要在伊图里省——这比此前宣布的700多例埃博拉疑似病例有显著增加。
该部门还表示,埃博拉疑似死亡总数达119人,但其分别发布的各地区数字相加为220人。官员们未能立即联系上解释这一差异。
病例也在另外两个东部省份北基伍省和南基伍省报告,M23叛军控制着这两个地区,邻国乌干达也报告了病例。
因此,刚果(金)的疫情由政府和部分叛乱当局管理,同时有各种援助机构提供帮助。
援助削减对刚果(金)东部地区造成毁灭性影响
卫生专家表示,去年美国和其他富裕国家的国际援助削减对面临多重问题的刚果(金)东部地区造成了毁灭性影响。
"医师促进人权"组织公共卫生主任托马斯·麦克黑尔表示,这些削减"降低了检测和应对传染病疫情的能力"。刚果(金)此前已发生过十多次埃博拉疫情。
在地面上抗击此次疫情的援助团体表示,他们缺乏所需的设备,如保护卫生工作者免受感染的面罩和防护服、检测试剂盒,以及安全埋葬受害者遗体所需的裹尸袋和其他材料,这些遗体可能具有高度传染性。
"我们已向不同合作伙伴提出请求,但尚未真正收到任何东西,"在邦迪亚附近运营一家小型医院的援助组织"妇女团结促进包容性和平与发展"主席朱利安·卢森格表示。
"我们只有洗手液和给护士的几个口罩,"她说。
负责此次疫情的本迪布焦型埃博拉病毒目前没有获批的疫苗或治疗方法。
卫生和援助工作者还面临当地社区的愤怒
"极光人道主义倡议"影响力总监科林·托马斯-延森表示,针对治疗埃博拉患者卫生设施的袭击可能反映了刚果(金)东部地区人民对地区处理方式的"固有怀疑和愤怒",多年来外国关联叛乱组织的暴力以及政府和国际维和人员未能保护他们。
另一个愤怒来源是围绕疑似埃博拉受害者埋葬的严格规程,当局尽可能接管这些工作以防止疾病在传统葬礼中进一步传播——在传统葬礼中,家人会准备遗体,人们会聚集参加葬礼。
刚果(金)东北部当局现已禁止守灵和50人以上的集会,武装士兵和警察正在守护援助工作者进行的一些埋葬活动。
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