金沙萨,刚果讯——刚果东部埃博拉治疗中心遭受的纵火袭击凸显了当局面临的严重挑战——包括当地社区的强烈反对——当他们试图遏制这场已被宣布为全球卫生紧急事件的传染病疫情时。
周日,刚果当局表示,该国东部的疑似病例现已超过900例,主要集中在疫情中心伊图里省。
上周疫情核心地区的两个城镇治疗中心被烧毁,暴露了这一饱受武装叛乱团体暴力、大量人口流离失所、地方政府失能以及专家称已削弱脆弱社区卫生设施的国际援助削减所困扰地区的愤怒情绪。
"一系列毁灭性紧急情况正在汇聚,"人道主义医生非营利组织表示。
以下是东部刚果长期危机的概述,这些危机使该地区成为世界上最严重的人道主义灾难之一,并且现在正影响对一种罕见类型埃博拉的应对:
该地区持续面临暴力威胁
多年来,东部刚果一直遭受数十个独立叛乱和激进团体的袭击,其中一些与外国或极端伊斯兰国组织有关联。
得到卢旺达支持的M23叛乱组织控制着该地区部分区域。虽然刚果政府仍基本控制着埃博拉疫情中心东北部的伊图里省,但这种控制是脆弱的。与伊斯兰国有关联的乌干达伊斯兰激进组织民主同盟军是该地区主要的叛乱团体之一,负责对平民目标发动暴力袭击。
疫情爆发前,无国界医生组织在一项评估中表示,伊图里省的不安全状况最近恶化,导致医生和护士逃离,留下不堪重负的医疗设施,在某些地区造成"灾难性条件"。
伊图里省埃博拉病例激增,近100万人流离失所
联合国人道主义办公室表示,伊图里省已有近100万人因冲突被迫离开家园。
红十字会与红新月会国际联合会区域协调员加布里埃拉·阿雷纳斯表示,这意味着此次埃博拉疫情"正在已经面临不安全、流离失所以及脆弱医疗系统的社区中蔓延"。
人们担心疾病可能会传播到班尼亚市附近的大规模难民营,首批病例就是在那里报告的。
刚果通讯部周日在X平台发布消息称,已有904例疑似病例和119例疑似死亡,主要集中在伊图里省。这与此前公布的700多例疑似埃博拉病例相比有显著增加,尽管疑似死亡人数从此前公布的170多例下调。死亡人数变化的原因无法立即解释。
病例也在另外两个东部省份北基伍省和南基伍省报告,这些地区由M23叛乱组织控制,邻国乌干达也报告了病例。
因此,刚果的疫情由政府管理,部分由叛乱当局管理,同时有多个援助机构提供帮助。
援助削减对东部刚果造成毁灭性影响
卫生专家表示,去年美国和其他富裕国家的国际援助削减对面临多重问题的东部刚果造成了毁灭性影响。
"这些削减'降低了检测和应对传染病疫情的能力',"人道主义医生组织公共卫生总监托马斯·麦克黑尔表示。刚果已发生过十多次埃博拉疫情。
在一线抗击此次疫情的援助团体表示,他们缺乏所需设备,如保护卫生工作者免受感染的面罩和防护服、检测工具包,以及安全埋葬受害者尸体(可能高度传染)所需的尸袋和其他材料。
"我们已向不同合作伙伴提出请求,但尚未真正收到任何东西,"妇女团结促进包容性和平与发展组织主席朱利安·卢森格表示。该援助团体在班尼亚附近运营一家小型医院。
"我们只有手部消毒剂和为护士准备的几个口罩,"她说。
负责此次疫情的布丁布果型埃博拉病毒目前没有获批的疫苗或治疗方法。
卫生和援助工作者还面临当地社区的愤怒
在埃博拉病例最多的Rwampara和Mongbwalu地区治疗中心被烧毁,表明一些社区的反弹情绪进一步 complicating 了应对工作。
人道主义倡议组织影响总监科林·托马斯-詹森表示,这些袭击可能反映了东部刚果人民对地区如何被对待的"固有怀疑和愤怒",多年来外国关联叛乱团体的暴力以及政府和国际维和人员未能保护他们。
另一个愤怒来源是围绕疑似埃博拉受害者埋葬的严格规程,当局尽可能接管这些工作,以防止在传统葬礼中进一步传播疾病——在传统葬礼中,家人会处理尸体,人们聚集参加葬礼。
根据目击者和警察的说法,Rwampara地区第一家埃博拉中心被烧毁是由一群当地年轻男子试图取回朋友尸体造成的。目击者称,人群指责在那里运营的外国援助组织在埃博拉问题上撒谎。
刚果东北部当局现已禁止葬礼守夜和50人以上的集会,武装士兵和警察正在为援助工作者进行的一些埋葬活动提供警戒。
伊姆雷从南非开普敦发回报道。美联社驻塞内加尔达喀尔记者马克·班切罗和威尔逊·麦克马金对此报道有贡献。
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