睡眠问题常归咎于压力、电子屏幕或不安的环境，但越来越多的证据表明，肠道可能在幕后发挥着静默影响。
一项新综述指出，失眠及其他睡眠障碍患者常表现出相似的微生物组模式，包括依赖膳食纤维生长的"有益"细菌数量减少。这虽不能证明纤维能直接解决睡眠问题，但确实指向了一条值得重视的生物通路。
该研究由中国山东第一医科大学王哲团队主导，他们汇总了53项既往研究数据，对比了睡眠障碍人群与健康人群的肠道菌群差异。
肠道细菌多样性降低
在这些研究中，一个显著信号反复出现：睡眠障碍人群往往具有较低的"α多样性"，意味着其肠道内细菌种类整体较少。
这种多样性下降已被关联到多种健康问题，而此次在睡眠领域再次显现。
综述还发现失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停及快速眼动睡眠行为障碍等特定病症中存在更明确的微生物特征：具有抗炎和丁酸产生能力的细菌持续减少，同时与炎症相关的细菌数量增加。
可能关联的细菌种类
其中，粪杆菌属（Faecalibacterium）尤为突出，这种常被视为有益肠道微生物的菌种，在睡眠障碍患者体内检出率较低。
与此同时，柯林斯菌属（Collinsella）等促炎微生物则更为丰富。
这并不自动意味着这些细菌直接导致睡眠问题，但当相同的微生物"特征"在不同数据集中反复出现，就提示微生物组可能并非旁观者。
纤维与肠道化学机制
纤维的作用角度源于这些微生物的化学特性。粪杆菌属以产生丁酸著称——当肠道细菌发酵膳食纤维时，会生成这种短链脂肪酸。
丁酸至关重要，因其能为结肠细胞供能、维护肠道屏障，并普遍与低炎症水平相关。
因此，若特定睡眠障碍患者体内粪杆菌属减少，一个合理的下游效应就是丁酸产量降低。
而这种转变若推动身体进入更高炎症状态，或许能解释微生物组为何与睡眠质量相关联。
综述结果还暗示了临床实用价值：这种微生物特征未来或可帮助区分确诊的睡眠障碍与普通睡眠抱怨，理论上使临床医生能更精准地靶向治疗。但该设想仍处早期阶段，因依赖更统一的检测方法和跨研究的明确定义。
证据仍有局限
文中引用的外部专家普遍认为该模式合理，尤其认同对丁酸产生微生物的关注。
美国马里兰州国立卫生研究院的凯瑟琳·马基表示，研究结果与其团队工作一致，凸显了连接睡眠与宿主生理的"微生物组-代谢物"通路，未来进行机制和干预研究的直接验证将大有裨益。
其他研究者虽承认可能关联，但强调证据仍有限，科学家尚无法确立因果关系。
数据也可能反映失眠改变了食欲、食物选择及日常习惯，而非饮食驱动睡眠变化——若导致纤维摄入减少，便会降低粪杆菌属水平；反之，粪杆菌属减少意味着丁酸不足，可能通过炎症或其他信号通路影响睡眠。
饮食选择与睡眠
即使生物学机制引人入胜，综述并未转化为"吃燕麦就能安睡"的简单结论。马基特别强调这一点。
她表示，现阶段仍不宜将膳食纤维专门推荐为睡眠治疗手段，尽管高纤维摄入对整体健康广有益处。
这种谨慎尤为必要，因已有确凿证据表明某些饮食习惯会直接干扰睡眠。
咖啡因是最明显案例：高剂量或晚间摄入会延迟入睡并缩短总睡眠时间。
酒精则是另一常见陷阱：虽初时令人困倦，但常导致夜间睡眠碎片化，这解释了为何饮酒后次日易感疲惫。
进餐时间也起关键作用：临睡前进食常与睡眠质量下降相关。
对于寻求"睡前助力"者，马基提及酸樱桃汁在部分研究中展现潜力。更广泛的数据显示，整体饮食质量提升（通常含更多纤维）始终与更好睡眠相关联。
肠道微生物获关注
本综述最明确的贡献是缩小了微生物嫌疑清单。早期研究常将睡眠问题与肠道菌群多样性降低联系起来，但具体哪些细菌起关键作用却不清晰。
通过突出粪杆菌属等丁酸产生细菌的反复变化，以及促炎微生物的增加，新分析为研究者提供了更具体的验证靶点。
若未来干预研究证实因果通路，或能开辟超越安眠药及行为疗法的新途径来支持睡眠。
这些方法可能包括饮食调整、靶向益生元，或其他旨在提升丁酸产量并减少炎症的策略。
目前最务实的建议仍是保持谨慎：肠道-睡眠关联正日益真实，而膳食纤维在其中显然是个有力候选者。
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