根据诺丁汉大学专家主导的一项新研究,贫困地区患有心理健康问题的儿童和青少年更难获得心理健康服务。该研究发表在《英国精神病学杂志》上,专家们发现医疗服务获取和临床结果存在显著的社会经济不平等现象:居住在最贫困地区社区的儿童和青少年,其转诊至儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)的申请更易被拒绝,且转诊后12个月的临床结果更差。
研究还表明,年龄较小的儿童(特别是11岁以下)获得帮助的可能性更低,这阻碍了早期干预的努力。更令人担忧的是,转诊至CAMHS一年后,临床结果改善有限(61%的患者仍符合需继续接受心理健康干预的标准)。
诺丁汉大学医学院教授、该研究首席调查员卡皮尔·萨亚尔(Kapil Sayal)表示:"近年来儿童和青少年心理健康问题的患病率显著上升,已远超服务能力。这意味着许多存在严重需求的儿童无法获得专业帮助,必须通过分诊和优先级排序来决定何时、何地及如何提供护理。通过这些数据,我们旨在探究影响心理健康服务获取、护理提供及转诊后结果的关键因素。"
儿童和青少年心理健康(尤其是焦虑症和抑郁症等情绪障碍)是极为重要的公共卫生问题。近年来,特别是疫情后,国际社会对报告中心理健康问题患病率、严重程度及求助行为的上升表示高度关注。鉴于英国卫生和社会 care 部(DHSC)正对心理健康状况展开独立审查,此项研究尤为及时。尽管如此,基于证据的干预措施和服务获取仍然有限,严重影响临床结果和康复进程。
该数据源自STADIA研究——一项在英格兰八个大型NHS信托机构开展的多中心随机对照试验,研究对象为因情绪困扰而转诊至CAMHS的儿童和青少年。这项大规模研究对1,225名儿童和青少年进行了18个月随访,以收集服务相关数据和参与者报告的结果。
萨亚尔教授补充道:"作为一项具有全国代表性的大型研究,STADIA数据的新分析使我们能够深入探究转诊接受情况、护理提供状况、临床诊断及治疗结果。它解答了患者家庭、转诊者、临床医生和政策制定者的关键问题:谁被接诊?谁获得帮助?谁得到改善?我们的研究结果揭示了医疗服务获取中的重大不平等现象,凸显了迫切需要重新评估当前CAMHS服务提供模式。"
出版详情
《探究儿童和青少年心理健康护理及结果的不平等现象:STADIA试验的前瞻性纵向分析》,《英国精神病学杂志》(2026年)。DOI: 10.1192/bjp.2026.10617
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