日常营养摄入可能与寻求生育护理的女性的激素和身体成分指标相关，但研究人员警告说，饮食在生殖健康中的作用仍需要更强有力的临床证据。
在最近发表在《科学报告》(Scientific Reports)杂志上的一项研究中，一组研究人员探讨了不孕女性的饮食营养摄入如何与身体成分和生殖激素水平相关联。
营养与不孕症中的生殖健康
如果日常食物选择会影响生育能力会怎样？全球每六对夫妇中就有一对面临不孕问题，给他们带来情感和经济压力。除了医学治疗外，生活方式因素，尤其是营养，正逐渐被视为可改变的生殖健康影响因素。
女性的身体成分和微量营养素摄入可能会影响激素平衡、排卵和整体生育潜力；然而，大多数证据来自普通人群，而不是正在积极寻求生育护理的女性。了解饮食如何与这一群体的激素和生理指标相互作用，可能有助于指导生育护理中的实用营养策略。
需要进一步研究来在临床环境中阐明这些关系。
膳食营养素与激素研究设计
这项横断面研究涉及97名符合不孕临床标准的女性（年龄18–40岁），她们于2022年至2024年间在西班牙的一家生育诊所就诊。符合资格的参与者通常在至少12个月的无保护性交后未能怀孕，或在35岁以上女性中，6个月后未能怀孕。
患有某些疾病（例如多囊卵巢综合症（PCOS）、子宫内膜异位症或需要治疗的内分泌疾病）的参与者被排除在研究之外，以消除这些疾病的混杂影响。
使用经过验证的食物频率问卷（FFQ）评估膳食摄入量，该问卷记录了过去一年内真实的消费情况。营养素摄入量使用标准化食物成分数据库计算。
在受控条件下，使用生物电阻抗分析（BIA）获取人体测量数据，包括体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体脂百分比（BFP）和肌肉质量百分比（MMP）。
在卵泡早期阶段，研究人员从空腹血液样本中测量抗苗勒氏管激素（AMH）、卵泡刺激素、黄体生成素、促甲状腺激素（TSH）、雌二醇、钙化醇和催乳素。
测量激素水平后，他们使用相关性测试和多元线性回归模型进行统计分析，调整了热量摄入、身体活动、BMI和吸烟状况。
研究人员将统计显著性定义为p<0.05水平，并在适当情况下应用Bonferroni校正来考虑多重比较。
营养摄入、身体成分和激素研究结果
研究人群的平均年龄约为33岁，大多数参与者有工作并接受过高等教育。
从临床角度看，平均BMI处于超重范围，突显了不孕女性中常见的代谢问题。值得注意的是，BFP超过了推荐水平，而MMP略低于最佳阈值，这表明身体成分的不平衡可能影响生殖健康。
分析显示营养摄入与身体成分之间存在显著关联。核黄素（维生素B2）的摄入与MMP呈显著正相关，表明较高的核黄素摄入与较高的肌肉质量百分比相关，尽管作者在严格的多重测试调整后更为谨慎地将这种关系描述为名义上的。
钙的摄入也与肌肉质量呈正相关，进一步暗示其在代谢稳态中的作用，而不仅仅是在骨骼健康方面。
维生素E的摄入与臀围呈负相关，较高的抗氧化剂摄入与较低的臀围相关；因此，提出了维生素E摄入可能与区域脂肪分布相关的可能性，尽管这一发现需要在未来的研究中谨慎解释和确认。
较高的维生素E摄入也与较低的催乳素水平相关，而较高的催乳素水平会干扰正常的排卵和月经周期，使其在临床上具有相关性。由于这种关联即使在调整了混杂因素后仍然存在，这表明维生素E摄入可能与催乳素调节相关，尽管因果关系和机制尚未得到证实。
其他营养素最初显示与AMH和TSH有关联，但在调整后这些关联不再显著。这表明营养以复杂的方式影响生殖，只有特定的营养素在这个队列中有持续、可测量的关联。
生育护理中的饮食意义
这项研究表明，特定的膳食营养素与不孕女性生殖健康的关键指标相关。较高的维生素E摄入量与较低的催乳素水平和较小的臀围相关，而核黄素和钙与较高的肌肉质量百分比相关。这表明有针对性的营养方法有可能支持更有利的激素和身体成分状况。
由于横断面设计，无法确定因果关系；然而，研究结果表明，饮食可能是考虑生育护理时可调整的因素。
需要长期前瞻性研究来验证和建立这些联系，并可能有助于指导个性化营养的实施。
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