粪便微生物移植是一种已有数十年历史的常见医疗程序，可以帮助恢复患有结肠感染的人的肠道健康，但科学家们现在警告说，这种程序存在新发现的后果。
“粪便移植”是指将健康捐赠者的粪便转移到受者体内。粪便中含有有益细菌，可以改善患者的肠道细菌，保护免疫健康并帮助调节代谢。它们已被美国食品药品监督管理局批准用于治疗常见的C. diff感染，这些感染可能导致严重的胃肠道症状和炎症，特别是在接受过抗生素治疗的医院患者中。
每年大约进行48,000例此类手术。
现在，芝加哥大学的研究人员表示，通过对小鼠和人体组织的实验，他们发现由于只从消化道的一个部分移植微生物而导致了一些长期且意想不到的后果。
“我认为这对该领域是一个警钟，我们不应该随意将大肠微生物放入不应该存在的其他部分，”该研究的主要作者、芝加哥大学的博士后研究员奥兰多·德莱昂（Orlando “Landon” DeLeon）在一份声明中说。“如果我们正在设计好的治疗方法，我们应该意识到将区域微生物群与其适当的环境相匹配的重要性，以便提供更好的整体健康效益。”
德莱昂是这项新研究的主要作者，该研究于周五发表在《细胞》杂志上。
为了得出这些结论，作者给三组小鼠分别移植了来自连接结肠的小肠中部的微生物，以及标准的结肠粪便移植。
测试显示，每种移植中的微生物都能够定植于小鼠的整个肠道——而不仅仅是某些区域。这造成了所谓的区域肠道不匹配，持续时间长达移植后的三个月。
这些微生物还改变了它们的新肠道环境，以一种称为“地形改造”的方式改变了内壁，从而导致受体的代谢、行为和能量平衡发生变化。肝脏代谢也发生了变化，包括与免疫功能相关的基因活动。小鼠还表现出不同的进食行为。
肠道有多个具有不同微生物生态系统的区域。肠道细菌失衡与癌症风险有关。
“整个肠道都有微生物，但我们主要研究的是最后三分之一的部分（结肠），”德莱昂说。“那么，你怎么能期望用来自肠道末端三分之一的微生物来修复其余部分呢？”
粪便移植通常用于帮助患有C. diff细菌感染的人。（CDC）
这对人类患者意味着什么目前还不清楚，但作者表示，未来需要对移植过程更加谨慎。他们提倡一种方法，即从肠道的所有区域而不是主要从结肠转移微生物。
在未来，他们计划进一步研究不同微生物如何在肠道的不同部位发挥其影响，以及如何恢复由微生物群不匹配造成的肠道区域地形改造。
“我们完全不知道FMT里面有什么，只知道它是一些微生物的组合，”芝加哥大学马丁·博耶医学教授、该研究的资深作者尤金·张（Eugene Chang）说。“但即使是单次FMT也会改变宿主-微生物关系，这些非常不同的肠道区域的变化可能很难逆转。”
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