粪便微生物群移植可能成为艰难梭菌感染的一线疗法Fecal Microbiota Transplantation Could Be First-Line Therapy for C difficile

环球医讯 / 硒与微生态来源:www.infectiousdiseaseadvisor.com挪威 - 英文2025-07-06 02:00:22 - 阅读时长2分钟 - 691字
一项最新研究表明,粪便微生物群移植(FMT)在治疗初次艰难梭菌感染中显示出与传统抗生素相当甚至更优的效果,可能成为一线治疗方法,为临床实践带来潜在变革,同时揭示了其安全性和有效性。
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粪便微生物群移植可能成为艰难梭菌感染的一线疗法

根据6月17日在线发表于《内科学年鉴》的一项研究,粪便微生物群移植(Fecal Microbiota Transplantation, FMT)可被视为初次艰难梭菌感染(Clostridioides difficile infection, CDI)的一线疗法。

该研究由挪威奥斯陆大学医院的Frederik Emil Juul博士及其团队开展,旨在评估FMT在治疗初次CDI中的有效性和安全性。研究人员进行了一项随机、开放标签、非劣效性试验。参与者为成年CDI患者,且在入组前365天内无CDI病史。这些患者被随机分配接受无抗生素预处理的FMT或口服万古霉素(vancomycin,剂量为125毫克,每日四次,持续10天)。

结果显示,在接受FMT治疗的51名患者中,有66.7%的患者在60天内达到了临床治愈且未出现疾病复发,而接受万古霉素治疗的49名患者中这一比例为61.2%(差异为5.4个百分点;95.2%置信区间为-13.5至24.4个百分点;非劣效性P值<0.001)。此外,FMT组中有11名患者接受了额外的艰难梭菌治疗,而万古霉素组中有4名患者接受了额外治疗。在第14天时,FMT组和万古霉素组分别有78.4%和61.2%的患者实现了临床治愈且无复发(包括接受额外治疗的情况)。两组在不良事件方面没有显著差异。

研究人员指出:“尽管FMT相比万古霉素的5.4%数值优势并不具有统计学意义,但这一结果表明,FMT有可能改变目前以抗生素为基础的治疗模式,并可能确立其作为初次CDI一线治疗的地位。”

需要注意的是,部分作者披露了与制药行业的关系。


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