Treatment with the anti-obesity medications semaglutid (Ozempic/Wegovy) 和 tirzepatid (Mounjaro) 可使心衰患者健康风险降低超40%。这项由慕尼黑工业大学(TUM)心血管疾病部开展的研究显示,两类药物能显著降低心衰住院及死亡风险。
目前广泛用于糖尿病和肥胖治疗的GLP-1受体激动剂,其潜在疗效正引发医学界高度关注。尽管存在关于疗效边界的争议,但德国心脏中心Heribert Schunkert教授强调:"我们与哈佛医学院合作建立的证据链已证实,针对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者,这两类药物具有明确保护作用。基于10万例患者的分析结果,为扩展适应症提供了坚实基础。"
HFpEF是一种心脏泵血功能正常但心肌僵硬导致充血的特殊类型心衰,全球影响超3000万人。针对这种缺乏有效治疗手段的疾病,研究团队通过JAMA发表的三组美国保险数据库分析显示:相比传统降糖药,司美格鲁肽和替尔泊肽治疗使心衰住院或死亡复合终点风险下降超40%。
"德国每年因心衰导致的住院和医疗支出居高不下,"TUM德国心脏中心研究员Nils Krüger博士指出,"该研究证明药物在真实世界中的高效性,预计将显著降低心衰住院率。"
这项突破性研究采用真实世界数据方法,其样本量是传统临床试验的20倍。研究不仅验证了肥胖糖尿病患者的试验结果,更将证据扩展到临床试验排除人群。随着德国《健康数据利用法案》的实施,匿名化保险数据的系统应用将加速基础研究成果向临床的转化。研究团队已通过大数据验证药物在真实医疗场景中的安全性和有效性。
研究引用:
Krüger et al.: Semaglutide and Tirzepatide in Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction, JAMA, 2025年8月31日在线发表. DOI: 10.1001/jama.2025.14092
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