FDA八月批准五种首创类、首创疾病疗法5 First-in-Class, First-in-Disease FDA Approvals From August

环球医讯 / 创新药物来源:www.ajmc.com美国 - 英语2025-09-15 04:56:16 - 阅读时长4分钟 - 1796字
本文详述2025年8月FDA批准的五项突破性疗法,涵盖复发性脑肿瘤、非囊性纤维化支气管扩张症、复发性呼吸道乳头状瘤病、遗传性血管性水肿及免疫性血小板减少症。每项疗法均包含临床试验数据、专家评价及对患者群体的重大意义,例如多大吡普龙成为首款针对H3 K27M突变弥漫中线胶质瘤的治疗方案,其整体缓解率达22%,中位缓解持续时间10.3个月。
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FDA八月批准五种首创类、首创疾病疗法

关键摘要

  • 多大吡普龙(Dordaviprone)成为首个针对复发性H3 K27M突变弥漫中线胶质瘤的疗法,临床试验显示整体缓解率为22%。
  • 布伦索卡替布(Brensocatib)作为首个非囊性纤维化支气管扩张症疗法,显著降低肺部急性加重率。
  • 佐帕波基因·伊马登诺韦克(Zopapogene imadenovec)为复发性呼吸道乳头状瘤病提供非手术治疗,完全缓解率达51%。
  • 多尼达罗森(Donidalorsen)通过靶向RNA显著减少遗传性血管性水肿发作,提供新型预防性治疗方案。
  • 瑞尔扎布替尼(Rilzabrutinib)作为首个BTK抑制剂,为免疫性血小板减少症患者带来持久缓解,23%患者血小板反应持续达标。

FDA批准多大吡普龙作为弥漫中线胶质瘤的首创疗法

2025年8月6日,FDA加速批准多大吡普龙(Modeyso;Jazz Pharmaceuticals),用于治疗1岁及以上儿童及成人复发性H3 K27M突变弥漫中线胶质瘤——一种罕见侵袭性脑肿瘤。

在5项开放标签临床试验(ONC006、ONC013、ONC014、ONC016、ONC018)中,50名患者的神经肿瘤反应评估标准(RANO 2.0)显示整体缓解率为22%(95% CI 12%-36%),中位缓解持续时间10.3个月(7.3-15.2),73%患者缓解持续超6个月,27%超12个月。

美国脑肿瘤协会首席执行官David F. Arons表示:"这是H3 K27M突变患者家庭等待已久的突破,改变了既往无治疗方案的局面。"

布伦索卡替布成首款支气管扩张症疗法

8月12日,FDA批准布伦索卡替布(Brinsupri;Insmed)作为首个非囊性纤维化支气管扩张症疗法。该可逆性DPP1抑制剂通过抑制中性粒细胞丝氨酸蛋白酶,减轻慢性肺部炎症。

ASPEN试验(NCT04594369)纳入1,721例患者,结果显示:10mg组年急性加重率为1.02(RR 0.79,P=0.004),25mg组1.04(RR 0.81,P=0.005),安慰剂组1.29。52周时,布伦索卡替布组48.5%患者无急性加重,优于安慰剂组的40.3%。

试验负责人James D. Chalmers指出:"这是首款靶向中性粒细胞炎症的疗法,将极大补充现有支气管扩张症治疗手段。"

佐帕波基因·伊马登诺韦克获批治疗复发性呼吸道乳头状瘤病

8月19日,FDA批准佐帕波基因·伊马登诺韦克-drba(Papzimeos;Precigen)作为成人复发性呼吸道乳头状瘤病(RRP)的首个疗法。该非复制型腺病毒载体免疫疗法靶向HPV 6/11型抗原,经12周4次皮下注射给药。

关键试验(NCT04724980)显示,35例患者中51%(95% CI 34-69)达到完全缓解,且中位缓解持续时间尚未达到。

复发性呼吸道乳头状瘤病基金会主席Kim McClellan强调:"该批准为成人RRP患者提供了首个可减少或消除反复手术的疗法。"

多尼达罗森成首款RNA靶向遗传性血管性水肿预防疗法

8月21日,FDA批准多尼达罗森(Dawnzera;Ionis Pharmaceuticals)作为12岁以上遗传性血管性水肿(HAE)患者的首款RNA靶向预防疗法。该药每4或8周皮下注射一次,临床试验显示:

  • 每4周给药组24周内发作率降低81%(中位减少90%)
  • 每8周给药组发作率降低55%(中位减少83%)

Ionis首席执行官Brett P. Monia表示:"该药凭借长效疗效和灵活给药周期,将成为HAE预防治疗的首选方案。"

瑞尔扎布替尼成首款ITP BTK抑制剂

8月30日,FDA批准瑞尔扎布替尼(Wayrilz;Sanofi)作为首个免疫性血小板减少症(ITP)的BTK抑制剂。III期LUNA 3试验显示:

  • 25周时,23%(31/133)治疗组患者达到持久血小板反应(≥50,000/μL,持续8周),安慰剂组为0%(P<0.0001)
  • 长期治疗组29%(38/133)患者维持缓解

赛诺菲特药事业部总裁Brian Foard认为:"该药独特的作用机制使其成为既往治疗无效ITP患者的新选择。"

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