最近一期《泌尿学》杂志上发表的一项新研究揭示了放射治疗时机对接受人工尿道括约肌（AUS）治疗前列腺切除术后尿失禁患者的疗效影响。放射治疗通常是前列腺癌患者必需的治疗方法，但已知其与较高的设备侵蚀和感染率等并发症相关。然而，放射治疗是在AUS植入前还是植入后进行是否有差异，一直不清楚。
这项研究回顾性分析了315名在5年内接受AUS治疗的前列腺切除术后患者，排除了接受挽救性前列腺切除术的个体。共有181名接受过放射治疗的患者被分为两组：一组在接受AUS植入前进行了放射治疗（123名患者），另一组在接受AUS植入后进行了放射治疗（16名患者）。
研究结果显示，相对于AUS植入的放射治疗时机并未显著影响关键疗效指标，如尿失禁改善或并发症发生率。两组患者的尿控情况均有相似的改善。术前AUS组的患者平均每天减少使用3.0片尿布，而术后AUS组的患者平均每天减少使用3.8片尿布。这一差异并不具有统计学意义（p=0.379）。
在中位随访期分别为15.6个月（术前AUS组）和27.7个月（术后AUS组）期间，术前AUS组的设备侵蚀率为12.2%，术后AUS组为6.6%。设备感染仅发生在术前AUS组（占4.8%的病例）。
两组患者需要再次手术的比例相当（术前AUS组为25.2%，术后AUS组为18.8%，p=0.761）。这些结果表明，放射治疗的时机对整体疗效并无显著影响。两组患者均在尿失禁方面有显著改善，且并发症和手术修订率相似。
尽管术后AUS组的感染率和侵蚀率略低，但这并不具有统计学意义，仍值得进一步研究。此外，术后AUS组患者的平均年龄较低，这在未来的研究中可能是一个需要考虑的因素。总体而言，这项研究为泌尿科医生和患者在决定放射治疗和AUS植入的顺序时提供了重要的参考依据。研究结果表明，无论放射治疗的时机如何，患者都可以期待一致的疗效和风险，从而为治疗计划提供灵活性。
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