关键要点：
- 气管插管儿科患者中暴露性角膜病变的报告发生率为19%至41%
- 瘢痕和混浊是儿科暴露性角膜病变最常见的并发症
基瓦岛，南卡罗来纳州 — 据一位演讲者表示，病情严重的儿科患者特别容易受到影响眼表的疾病侵袭。
"这可能是因为面部创伤、意识水平改变、机械通气以及镇静和神经肌肉阻滞等因素。这些因素都会增加他们发生暴露性角膜病变的风险，"南卡罗来纳医科大学Storm Eye研究所住院医师Elizabeth Mellencamp医学博士在基瓦眼科与视网膜会议上表示。
她指出，气管插管儿科患者中暴露性角膜病变的报告发生率为19%至41%。
由于当前文献主要关注ICU中的成年患者，Mellencamp及其同事在一家三级医疗中心进行了一项回顾性队列研究，以确定儿科人群中暴露性角膜病变的发病率、风险因素、严重程度和长期结果。他们的分析包括53只被诊断为暴露性角膜病变的眼睛。角膜严重程度通过Mercieca系统进行评估，该系统使用1至6级的评分标准。
在评估的眼睛中，31只来自门诊患者，22只来自住院患者。门诊患者中没有接受气管插管的，而住院患者组中90%接受了气管插管。
"观察两组之间的角膜分级，他们在初次就诊时的平均分级或最近一次门诊或住院就诊时的最终平均分级之间没有统计学上的显著差异，"Mellencamp说。"我们的住院患者组与门诊组相比，双眼受累的发生率更高。"
两组患者使用的医疗干预措施相似，包括药膏、人工泪液、抗生素和类固醇滴眼液、环孢素以及眼睑固定或保湿室；其中最常用的是药膏。
瘢痕和混浊是最常见的并发症，在32.2%的门诊患者和31.8%的住院患者中发生，其次是睑缘缝合术（分别为22.6%和31.8%）和溃疡（分别为19.3%和18.1%）。
对于住院患者组，从气管插管到暴露性角膜病变咨询的平均时间为10.6天。
"在该组中，四人需要使用羊膜，一人需要角膜胶合，一人因穿孔需要进行穿透性角膜移植术，两人需要永久性睑缘缝合术，"Mellencamp说。
Mellencamp表示，该研究的最终结果显示，两组患者之间的长期结果没有显著差异。
"这项研究总体上表明，早期识别风险因素以及预防和治疗暴露性角膜病变非常重要，"她说。
来源/披露
来源：
Mellencamp E. 儿科患者暴露性角膜病变的视觉结果和并发症。在基瓦眼科与视网膜会议发表；2026年5月28-30日；美国南卡罗来纳州基瓦岛。
披露：
Mellencamp报告无相关财务披露。
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