Epstein-Barr病毒（EBV）与自身免疫性疾病的发展在流行病学上存在关联，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎和多发性硬化症。尽管有确凿的证据支持这种关联，但其潜在的机制基础尚未完全明确。在这篇综述中，我们讨论了EBV感染作为自身免疫性风湿性疾病增强因子的作用。我们回顾了EBV生命周期、病毒转录程序、血清学特征和裂解再激活。我们讨论了EBV与系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎和多发性硬化症的流行病学和机制关联。我们描述了EBV可能促进自身免疫的潜在机制，包括EBV核抗原1介导的人类自身抗原分子模拟；EBV介导的B细胞重编程，包括EBV核抗原2介导的自身免疫易感基因失调；EBV和宿主遗传因素，包括促进自身免疫的EBV菌株；EBV免疫逃逸和宿主控制感染的不足反应；裂解再激活；以及其他机制。最后，我们讨论了针对EBV的治疗意义和潜在治疗方法，以治疗与EBV相关的自身免疫疾病。
关键点：
- Epstein-Barr病毒（EBV）感染在流行病学上与自身免疫性风湿性疾病系统性红斑狼疮、干燥综合征和类风湿关节炎以及包括多发性硬化症在内的其他自身免疫性疾病相关。
- 存在多种非排他性机制，通过这些机制，EBV可能增强自身免疫，包括分子模拟；B细胞重编程；遗传因素，包括促进自身免疫的EBV菌株和宿主遗传因素；免疫逃逸；裂解再激活。
- 持续的研究正在将EBV感染和EBV再激活与自身免疫的发展和疾病活动联系起来。
- 持续的研究正在定义EBV可能介导自身免疫疾病的分子和细胞机制。
- 针对EBV的治疗可能是治疗与EBV相关自身免疫疾病的根本方法。
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