当朱莉·伯恩斯坦(Julie Bernstein)的医生最近建议她开始吃鸡肉和牛排以获取更多蛋白质时，她感到有些恼火。76岁的伯恩斯坦已经坚持素食几十年，她说她并不打算重新开始吃肉。由于医生在如何引导她获取植物蛋白方面缺乏思路，建议她转向ChatGPT寻求帮助。
几周后，伯恩斯坦在iPad上向ChatGPT输入了她的目标，惊讶于它如何快速地生成了以蛋白质为中心的菜单创意、购物清单和备餐说明，这些内容包含了扁豆、藜麦、蛋白粉和奇亚籽。
"这就像一本为我量身定制的烹饪书，"居住在密歇根州哈伯斯普林斯(Harbor Springs)的伯恩斯坦说。她说，这些回答似乎"理解"她。
自从ChatGPT在2022年发布以来，聊天机器人已成为人们获取健康信息的热门来源。一项于四月发布的针对5500多名美国成年人的调查显示，四分之一的受访者表示最近曾使用聊天机器人获取健康指导。另一项一月份发布的调查发现，在1000名美国成年人中，三分之一的人报告曾使用ChatGPT或其他人工智能工具来创建营养或减肥计划。
我们最近邀请《纽约时报》读者分享他们使用聊天机器人获取营养帮助的经历；500多人做出了回应。他们的故事大多积极正面，许多人对聊天机器人能够快速提供有益建议感到欣喜。
营养专家表示，虽然聊天机器人对于头脑风暴餐单等直接任务可能很有用，但有时也可能误导人们。
以下是读者分享的一些经历，以及专家对依赖聊天机器人获取营养建议的前景和潜在风险的看法。
优点：膳食规划、营养跟踪和督促
2025年，47岁的凡妮莎·克莱恩(Vanessa Crain)被诊断出患有心脏病后，她决心认真对待自己的饮食。在心脏病专家的建议下，她开始尝试遵循强调水果、蔬菜和全谷物的心脏健康DASH饮食法。
在周末的几个小时里，她会仔细翻阅烹饪书并计划一周的膳食——这些任务很快随着她的工作和家庭责任变得负担沉重。因此，这位来自佛罗里达州朗伍德(Longwood)的幼儿园教师将这些规划任务外包给了Claude。
她说，在遵循Claude的建议一周后，她"感觉像变了一个人"，精力更充沛，对垃圾食品的渴望也减少了。当她没有时间做饭时，这个聊天机器人甚至推荐了更健康的外卖选择。她在两个月内减掉了10磅体重。
西北大学费恩伯格医学院(Feinberg School of Medicine)的肥胖医学医生丽莎·奥尔德森(Lisa Oldson)博士表示，弄清楚吃什么的心理负担通常是健康饮食最困难的方面。
在自己的实践中，奥尔德森拥抱人工智能。她指导患者如何使用聊天机器人进行健康饮食，并且自己也使用ChatGPT来估计患者记录的餐食的营养成分——比如蛋白质和纤维含量。
50岁的安德鲁·韦尔(Andrew Weir)是科罗拉多州阿瓦达(Arvada)的一名幼儿园教师，他使用ChatGPT来跟踪自己摄入的钠和钾的量，以控制血压。他说，这个聊天机器人帮助他做出了改变——少吃多力多滋(Doritos)、熟食三明治和鸡块，多吃西兰花、菠菜和香蕉——这些改变帮助他降低了血压。
他还要求ChatGPT每周五提醒他休息室可能有甜甜圈，他可能不想过度放纵。他说，这帮助他减少了甜食的摄入。
休斯顿的营养师韦斯利·麦克沃特(Wesley McWhorter)表示，将聊天机器人用作督促伙伴可能是该技术的"美妙用途"。但他补充说，如果这些提醒开始感觉过于严格或引起焦虑，要注意这一点。这可能弊大于利。
缺点：不准确，有时有害的建议
"聊天机器人方便快捷，但有时会给出'极其糟糕的建议'，"加利福尼亚州托兰斯(Torrance)伦德奎斯特研究所(Lundquist Institute)研究健康错误信息的尼克·蒂勒(Nick Tiller)说。
39岁的费城金融顾问亚历克斯·拉德因(Alex Rawdin)最近请聊天机器人Tomo帮助他减肥。在遵循其推荐的高脂肪、低碳水化合物生酮饮食几周后，他想起医生曾告诉过他要限制动物蛋白摄入，因为他的肾结石问题。
当拉德因向聊天机器人透露这一信息时，它建议他停止该饮食计划。他说，他希望这个聊天机器人在推荐饮食前先询问他的病史。"我发现自己有点嘲笑这个机器人，"他补充道，"然后我才意识到我是在和一台机器对话。"（Tomo没有回应我们的评论请求。）
北亚利桑那大学(Northern Arizona University)健康科学教授、营养师道恩·克利福德(Dawn Clifford)表示，聊天机器人并未接受过评估健康史或像专业人士那样运用临床判断的训练。
今年3月发表的一项研究中，土耳其研究人员让五个流行的聊天机器人为几个虚构的超重或肥胖15岁青少年创建三天的饮食计划。聊天机器人生成的菜单平均每日热量比团队中营养师制定的少了约700卡路里。研究人员指出，如果长期遵循这种指导，可能会使青少年面临营养不良和饮食失调的风险。
加利福尼亚州圣何塞(San Jose)的胃肠病学营养师雪莉·伍德(Shelley Wood)经常看到患者遵循基于聊天机器人建议的不必要限制性饮食。她描述了一位患者，在与ChatGPT多次交谈后，数月来只吃木瓜、菠菜、鸡肉和鸡蛋，以帮助缓解腹胀和胃痛等问题。伍德说，这位患者体重下降过多，并出现疲劳和脱发。
蒂勒表示，遵循聊天机器人的营养建议可能是"无害的"——也可能是"灾难性的"。在四月份发表的一项研究中，他和同事们向五个聊天机器人提出了各种与健康相关的问题。在他们收到的50个与营养相关的回答中，72%被认为如果被遵循，是无效或有害的。
蒂勒说，由于人工智能模型正在迅速发展，聊天机器人现在可能会给出更合适的回答。（他们的研究是在2025年2月进行的。）尽管如此，他补充说，解决所有问题的可能性不大。
蒂勒表示，聊天机器人的好坏取决于它们所接受的训练数据，这些数据包括书籍、网站、科学研究、社交媒体帖子和Reddit帖子等各种来源，其中一些可能是相互矛盾和不准确的。
他表示："只需要一点点错误信息"就能混淆聊天机器人。然而，即使这些回答有问题，它们"总是自信且权威地回应"。他补充说，它们很少承认自己没有好的答案，这使得很难知道何时建议是错误的。
OpenAI（ChatGPT的制造商）的发言人德鲁·普萨泰里(Drew Pusateri)通过电子邮件表示，这些机器人并不是设计用来替代医疗服务的。
谨慎使用聊天机器人
尽管存在潜在风险，但许多读者对聊天机器人提供的指导表示感激。有些人说，它们提供了医生或其他医疗专业人员无法提供的东西：随时随地、无需预约或共付额的即时支持。
营养师麦克沃特表示，毫无疑问聊天机器人可能很有帮助，但如果你发现自己转向它们来完成诊断或管理医疗状况等任务，或获取关于补充剂或重大饮食改变的指导，最好先让医生查看这些回答。
他说，如果可能的话，预约一位营养师。他们比大多数医生拥有更多的营养学培训，并提供更长的预约时间。
克利福德表示，询问聊天机器人提供参考文献并检查它们是否来自可靠的地方（如学术机构、同行评审的期刊或美国心脏协会或营养与饮食学会等健康组织）也是值得的。
她补充说，尝试在多个聊天机器人上使用相同的提示。不同的答案表明至少其中一个可能不准确。
蒂勒表示，底线是你应该谨慎使用聊天机器人。它们不是"无所不知的神谕"。
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