多年后吞下最后一粒药片,栖息在我们肠道中的细菌仍保留着过往治疗的记忆,其持续时间远超科学家此前的想象。
这项来自爱沙尼亚大规模研究的发现揭示,近90%的分析药物会持久改变肠道微生物组的构成。更令人惊讶的是:某些影响堪比最强效抗生素,甚至在停药数年后依然存在。这一发现促使我们重新思考药物与消化健康的关系。
具有意外影响的药物
用于缓解焦虑的苯二氮䓬类药物表现得如同广谱抗生素。其对微生物组的影响在治疗结束三年后仍可检测到,以意想不到的强度扰乱细菌平衡。发表在《mSystems》期刊上的这些结果强调,每片吞服的药丸都会留下印记,有时比预期更深。
研究还凸显了同一家族药物分子间的显著差异。例如,两种常用抗焦虑药阿普唑仑和地西泮对微生物组的影响各不相同。前者引发更广泛的扰动,揭示每种药物都具有独特的微生物特征,几乎如同细菌身份证。
研究人员分析了2500多名参与者的数据,结合五年间的粪便样本与处方记录。该方法证明,长期累积用药会放大微生物组的变化。换言之,个体服用的同类药物越多,其肠道中观察到的变化就越显著持久。
医学研究的挑战
微生物组研究通常聚焦分析时正在服用的药物。然而,这项爱沙尼亚研究证实用药史同样重要。忽视既往治疗可能误判微生物组与疾病的关联,从而扭曲流行病学研究结果。
为验证观察结果,科学家检测了328名参与者四年后随访的样本。尽管样本量较小,结果证实停用或启用某些药物(如质子泵抑制剂或抗抑郁药)会导致细菌构成的可预测变化。这进一步证明微生物组忠实地映射了我们的治疗历程。
该研究提出一个根本问题:倘若今日服用的药物将塑造肠道健康数十年,影响将极为深远,既关乎个性化医疗,也涉及慢性病理解。研究人员现呼吁在微生物组分析中系统整合用药史,这一实践可能彻底改变我们应对消化健康的方式。
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