低热量饮食可能对心理健康产生负面影响，尤其是对男性，一项新研究发现。图片来源：Guille Faingold/Stocksy。
- 一项由加拿大多伦多的研究人员领导的新横断面研究调查了节食如何影响抑郁症状。
- 研究人员分析了成年参与者的数据，以确定某些类型的饮食是否会对心理健康产生负面影响。
- 他们的研究结果表明，限制热量摄入的参与者更容易出现更多的抑郁症状。
根据当前指南，美国超过70%的成年人超重或肥胖。人们可以通过改变饮食或使用药物来尝试减肥。一个潜在的问题是，试图减肥的人可能会过度限制热量或营养素的摄入。
美国国立卫生研究院（NIH）建议每天减少500到1000卡路里以每周减掉1到2磅。他们指出，戒掉含糖饮料并进行简单的食物替换可以起到很大作用。然而，人们在开始减肥时往往会极端地限制他们的热量摄入。其他人甚至会专注于只吃某一类食物，例如全肉饮食。
虽然对一些人来说减肥很重要，但以健康的方式进行同样重要。极端的减肥或节食方法会导致身体健康问题，也可能导致心理健康问题，这是本研究的研究人员所探讨的内容。
该研究结果发表在《BMJ Nutrition Prevention & Health》上。
饮食与心理健康的联系
抑郁症每年影响数百万人，在美国，抑郁症病例正在上升。根据2020年美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，18.4%的美国成年人报告曾被诊断为抑郁症。
当前研究的作者指出，研究表明，食用健康食品有助于心理健康，而加工食品则会损害心理健康。然而，研究人员表示，需要更多关于热量和营养限制的信息，这也是他们希望通过这项研究填补的空白。
研究人员使用了28,525名成人参与者的数据，这些参与者同时参加了全国健康和营养检查调查（NHANES）和患者健康问卷-9（PHQ-9）。NHANES收集健康和营养数据，而PHQ-9评估抑郁症状。
研究将参与者分为四组：
- 限制热量饮食（8%）
- 限制营养素饮食（3%）
- 建立医学饮食模式，如DASH饮食（2%）
- 不进行任何饮食控制（87%）
研究人员比较了参与者对PHQ-9的反应，并考虑了身体质量指数（BMI）和生理性别等因素。
低热量饮食的男性可能面临最高的心理健康风险
研究人员发现，参与者所在的饮食类别与其抑郁症状之间存在关联。总体而言，7.79%的参与者报告有抑郁症状。
限制热量摄入组的人整体PHQ-9得分更高——比其他组高出0.29分。
当仅考虑限制热量摄入组中BMI较高的参与者时，这种增长更为明显。他们的PHQ-9得分平均高出0.46分。
更令人担忧的是，在营养限制组中超重的人群中也发现了这种关联。尽管营养限制组的整体PHQ-9得分没有更高，但当专门查看这一组中超重的人时，他们的PHQ-9得分高出0.61分。
研究人员还注意到，根据参与者的生理性别，某些关联会出现。研究人员使用PHQ-9来衡量躯体症状，这些症状与精神压力相关的身体症状有关。
根据研究作者的说法，“在生物学上的男性中，所有三种饮食模式都与更高的躯体症状评分相关。”
营养限制饮食的男性也更有可能出现认知情感症状的增加。
研究作者认为，这些关联可能是由于男性具有更高的热量需求，而通过食物摄入无法满足其营养需求。
为什么热量限制可能影响心理健康？
Amy Roethler, RDN, LD，纽波特健康公司PrairieCare项目的营养师，她没有参与这项研究，接受了《Medical News Today》的采访。
“多年来，一直有人怀疑显著的热量限制可能导致负面的心理健康影响，特别是抑郁症状，”Roethler说。“这项研究确实为这一理论提供了额外的支持。”
这位营养师指出，从她的经验来看，患者往往不太关注他们的营养摄入，而是更注重限制热量摄入，这就是为什么这种情况会发生。
“一般来说，我发现一旦个体能够对其饮食习惯做出一些改变，多吃水果和蔬菜、全谷物、健康脂肪和瘦肉蛋白，他们会发现自己感觉更好，这通常会导致持续的变化，”她补充道。
Roethler还表示，她建议正在帮助患者减肥且有抑郁史的初级保健医生将患者转介给注册营养师进行指导。
Timothy Frie, MS, CNE，神经营养学家和营养心理学研究员，也分享了他对这项研究的看法——他也没有参与这项研究——在接受《Medical News Today》采访时。
“发现热量限制与抑郁症状增加相关——特别是在男性和BMI较高的人群中——强调了在没有足够的支持、监测或营养充足的情况下进行饮食改变可能导致心理健康后果，”Frie说。
Frie解释说，热量限制有时会导致人们减少身体调节情绪所需的食物：
“减少热量或整个食物类别会导致B族维生素（尤其是B12、B6和叶酸）、铁、欧米伽-3脂肪酸和复合碳水化合物的缺乏——这些都是调节情绪和情感的神经化学过程所必需的。”
在这方面，研究作者希望进一步研究特定的营养缺乏情况以及这些缺乏对抑郁症状的影响。
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