电子病历提示加快妇科肿瘤转诊Electronic Medical Record Prompt Speeds Referral to GYN Oncology

环球医讯 / 健康研究来源:www.medscape.com美国 - 英语2025-03-25 16:00:00 - 阅读时长2分钟 - 929字
一项新的研究发现,在电子病历系统中添加临床提示可以显著提高疑似卵巢癌女性被转诊至妇科肿瘤医生的速度,从而改善患者的治疗效果。
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电子病历提示加快妇科肿瘤转诊

癌症指南长期以来一直建议疑似卵巢癌的女性应由妇科肿瘤医生进行诊治,但在美国,三分之一的卵巢癌患者从未见过妇科肿瘤医生。

“她们从未见过我们这个房间里的任何一位医生。”妇科肿瘤医生Anna Jo Smith博士在西雅图举行的2025年度妇科肿瘤学会妇女癌症会议(SGO)上发言时说。

对于最终见到妇科肿瘤医生的女性来说,通常是在看过其他专科医生之后,这会延误诊断和治疗。

“我们知道,妇科肿瘤医生的治疗可以使卵巢癌患者的生存期至少延长12个月。起点很重要。”Smith说,她在费城宾夕法尼亚大学执业。

在会议上,Smith解释了她和她的同事在他们机构采取的措施,以确保疑似卵巢癌的女性尽快被妇科肿瘤医生接诊。

在一项试点研究中,他们在中心的Epic记录系统中添加了一个“临床提示”,提醒临床医生将可疑附件病变(特别是影像学评分为4或5分的卵巢-附件报告和数据系统的病变)的女性转诊给妇科肿瘤医生。

在影像检查后的72小时内,临床医生会收到一条消息,解释这种病变至少有10%的可能性是癌症,并且指南建议进行转诊。

随消息附带一个转诊订单。如果临床医生选择同意,Smith和她的同事会处理转诊事宜。如果临床医生选择不转诊,则需要在消息中解释原因。Smith说,目的是“让不转诊患者比转诊更困难”。

这种方法似乎有效。尽管试点研究中只有20名患者,但其中75%被转诊给妇科肿瘤医生,而历史基线为61%。

此外,92%的患者随后接受了妇科肿瘤医生的手术,而基线为82%,并且试点中的所有确诊为癌症的患者均为早期1期疾病,而基线为77%。

与此同时,接受提示的20名临床医生中有三分之一表示,如果没有该提示,他们不会将患者转诊给妇科肿瘤医生。

鉴于这些结果,Smith认为有必要进行随机对照试验来验证这种方法。

这项研究“展示了一种可能实用且可行的干预措施,以改善健康结果”,但重要的是,未来的试验应包括多样化的患者群体,以评估该方法在不同患者群体中的效果,来自华盛顿大学的妇科肿瘤医生Ann Oluloro博士说。

Smith和她的团队现在正在考虑将这一提示推广到其他适应症。“我们在考虑如何将其用于子宫癌或绝经后出血等情况,如何适应其他情况。”她说。


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