纽约，2026年5月5日 — 在《大脑健康》期刊创刊号今日发表的一篇观点文章中，一个国际研究团队认为，人体微塑料负荷已从环境问题跨越至大脑健康紧急事件的临界点。该文章与《大脑健康》期刊同步推出，这是一本由基因组出版社创办的同行评审期刊，专注于毕生大脑韧性的科学。
该观点文章综合了三个领域此前各自为政的证据。新墨西哥大学的Nihart及其同事对2016至2024年队列的死者人脑组织样本进行分析，发现脑组织中微塑料浓度比匹配的肝肾样本高7至30倍。在这八年间，组织累积负荷上升了约50%。确诊患有痴呆症的捐献者携带最重的微塑料负荷。聚乙烯占主导地位，主要表现为纳米级的碎片状颗粒。
心血管方面的证据同样令人震惊。Marfella及其同事在对接受颈动脉内膜剥脱术的患者研究中发现，动脉粥样硬化斑块内部存在微塑料和纳米塑料。在34周的随访中，斑块中检测出这些颗粒的患者，其心肌梗死、中风或死亡的综合风险大约增加了四倍。正如该新观点文章所述，这不仅是一个心脏发现，也是一个大脑发现，因为中风是大脑的结局。
这些颗粒最初是如何到达大脑的？动物数据正在填补这一空白。Kopatz及其同事向小鼠口服施用的聚苯乙烯纳米颗粒被证明可在暴露后两小时内穿过血脑屏障，而运输过程中获得的生物分子晕作为进入的"通行证"。较大的颗粒无法穿过，只有纳米级颗粒才能。
"我们正在观察一个器官，这里测得的微塑料浓度最高，而临床终点又是医学上最具后果性的，"观点文章的主要作者、基因组出版社出版人兼CEO Julio Licinio博士表示，"认知、情绪、中风、痴呆症。当相关外周器官携带的污染物少于中枢器官时，仍将此视为外周环境问题已难以自圆其说。"
该观点文章还突出了一个以人口规模运作的载体：超加工食品。根据NOVA分类的第4组，超加工食品目前在美国提供了超过一半的热量摄入。它们也是微塑料暴露的高通量载体，通过加热和储存过程中的包装迁移、工业加工过程中的机械磨损以及下游污染。独立于微塑料含量，大型前瞻性队列已将超加工食品消费与抑郁、焦虑、认知能力下降、中风和痴呆症联系起来。一项包含385,541名参与者的荟萃分析发现，超加工食品摄入量最高的人群，常见精神障碍症状的发生几率增加了53%。英国生物银行数据将相同的饮食模式与增加的痴呆风险联系起来。REGARDS队列研究表明，超加工食品相对摄入量每增加10%，认知障碍风险增加16%，中风风险增加8%，这与坚持地中海饮食、DASH饮食或MIND饮食模式无关。
"身体和心理健康之间的界限在行政上比在生物学上更为明显，"渥太华大学精神病学系的Nicholas Fabiano博士指出，他是该观点文章的合著者。"微塑料不尊重这一界限。滞留在动脉粥样硬化斑块中的相同颗粒也会到达大脑。提高心血管风险的相同饮食暴露也会提高抑郁和痴呆症的风险。我们面对的是一个具有多种临床表现的问题。"
该观点文章将清除视为下一个前沿领域，而非遥不可及的愿望。Dresden的University Hospital Carl Gustav Carus的Bornstein及其同事最近报告称，治疗性血浆去除术可以从人类血浆中提取与微塑料颗粒一致的物质。这一机制在生物学上是合理的。临床基础设施已在全球三级中心存在。根据现有证据，血浆去除术是该领域迄今产生的最有希望的干预候选方案。
"我们最初对观察到的现象感到惊讶，"德累斯顿工业大学和伦敦国王学院的资深合著者Stefan R. Bornstein博士表示，"血浆去除术是一种成熟的临床方法。它似乎在体内与这些颗粒相互作用的事实，开辟了一条一年前尚不存在的路径。现在的工作是针对更广泛科学界可以认同的测量标准来验证这一信号，并开发与聚合物特异性、组织隔室和患者群体相匹配的可扩展替代方案。"
"该领域仍然缺乏能够让我们按危害程度对聚合物进行排序并确认干预是否有效的测量基础设施，"同样来自德累斯顿工业大学的合著者Charlotte Steenblock博士补充道，"没有经过验证、可重复的聚合物特异性量化，在严格意义上就无法确认任何清除策略。这不是血浆去除术方法的弱点，而是该领域在其自身分析工具超前运行的一个特征。"
作者指出，在国家资助优先级层面上，大脑健康科学现在正朝着减法方向发展，其认真程度与长期以来对加法的重视相当。2026年4月，基于GPS、早期互联网和mRNA疫苗基础工作模式建立的ARPA-H机构启动了STOMP项目：系统性靶向微塑料。该计划围绕新观点文章确定的三个优先事项组织：开发能够表征复杂生物组织中纳米级颗粒的测量方法，阐明微塑料如何在器官中运输并造成伤害的机制，以及将这些知识转化为临床清除方法。
脆弱人群位于政策问题的核心。微塑料已在人胎盘的细胞内隔室中被定位，这意味着在神经发育最关键的窗口期发生了胎儿暴露。儿童的血脑屏障正在发育中，且每公斤摄入量高于成人，其一生的负荷轨迹是当今成人队列无法预测的。在Marfella信号变得最具临床相关性的已确立脑血管疾病患者，目前已经在诊所中。神经退行性疾病患者也是如此，Nihart发现的不成比例的高脑负荷提出了一个不会消失的问题：这些颗粒是乘客、加速器还是贡献者？
该观点文章指出，在缺乏经过验证的临床清除方法的情况下，目前唯一可实现的人口规模暴露减少方法是减少超加工食品消费。这不是一个微不足道的干预措施。然而，这是该领域目前拥有的唯一一个能以问题规模运作的杠杆。
这篇同行评审的观点文章《人体微塑料负荷与大脑健康：从测量到病理生理学和清除》于2026年5月5日在线发表在《大脑健康》期刊创刊号上。
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