代谢BMI揭示正常体重人群的疾病风险
哥德堡大学
正常体重人群也可能面临糖尿病等代谢疾病的高风险。哥德堡大学的一项研究表明，那些代谢BMI（Metabolic BMI）异常偏高的人群，疾病风险水平最高可达五倍。
传统BMI仅基于身高和体重数据，将人群划分为体重不足、正常体重、超重或肥胖等类别，但其对代谢性疾病（如心脏代谢疾病）风险的评估视角过于局限。相比之下，代谢BMI能识别出与肥胖相关的代谢变化，这些变化甚至可能存在于体重正常的人群中。这项发表于《自然·医学》的研究，量化了代谢BMI高于传统BMI人群所面临的风险程度。
隐藏的代谢障碍
研究结果显示，代谢BMI异常偏高与多种疾病和症状的风险显著关联：脂肪肝、糖尿病、腹部肥胖、胰岛素抵抗的风险提高2至5倍，甚至预示减重手术后的体重下降效果不佳。
"我们的代谢BMI揭示了一种无法通过体重秤显现的隐藏代谢障碍。两名BMI相同的人，其代谢健康和脂肪组织功能的差异可能导致完全不同的疾病风险谱。"哥德堡大学萨尔格伦斯卡医学院研究员、该研究第一作者丽玛·查卡拉翁表示。
研究人员开发的代谢BMI基于先进的代谢组学分析——通过全面测量血液中数百种反映细胞代谢的小分子，提供比传统BMI更精准的个体代谢健康和心血管疾病风险评估。本研究共分析了1,408名参与者的数据。
与肠道菌群的关联
研究的关键发现之一是代谢BMI与肠道细菌组成（肠道菌群）存在强关联。代谢BMI偏高人群的肠道菌群多样性降低，且将膳食纤维分解为丁酸盐的潜力减弱，而丁酸盐此前已被证实与炎症和疾病风险升高相关。
研究者建议，代谢BMI可成为识别"代谢不健康肥胖"人群的工具，即使其未达到传统BMI的肥胖阈值。哥德堡大学萨尔格伦斯卡医学院教授弗雷德里克·巴克赫德指出："传统BMI常遗漏体重正常但代谢风险高的人群。代谢BMI有助于更公平、精准地评估疾病风险，从而为个性化预防和治疗开辟新路径。"
研究还强调，相较于遗传因素，生活方式和环境对代谢BMI的影响更为显著，这表明通过饮食、运动和调节肠道菌群组成，可主动改善代谢健康。"对代谢BMI预测起关键作用的代谢物，实际由肠道菌群调节或产生，这使其成为一种代谢调控开关。"巴克赫德补充道。
丽玛·查卡拉翁与弗雷德里克·巴克赫德，哥德堡大学萨尔格伦斯卡医学院医学研究所
照片：私人图片 / 约翰·温伯格
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