一项新研究显示,接受肉毒杆菌毒素治疗肌肉痉挛的多发性硬化症(MS)患者普遍对该疗法表示满意。
该研究分析了肉毒杆菌毒素在多种痉挛病因(如中风和多发性硬化症)中的应用,发现无论基础病因如何,肉毒杆菌毒素注射均能有效缓解痉挛。
研究题为《后中风与多发性硬化症患者中肉毒杆菌毒素治疗痉挛的真实世界多中心回顾性研究》,发表于《神经康复学》(NeuroRehabilitation)。
痉挛是多发性硬化症的常见症状,由于神经异常信号导致肌肉过度收缩。肉毒杆菌毒素通过阻断乙酰胆碱释放(该物质会触发肌肉收缩),从而缓解痉挛。
获批用于缓解痉挛的肉毒杆菌毒素药物包括:Botox(onabotulinumtoxinA)、Dysport(abobotulinumtoxinA)和Xeomin(incobotulinumtoxinA)。
尽管已有大量证据证明肉毒杆菌毒素对中风患者的疗效,但其在其他病因引起的痉挛中的效果尚不明确,主要因缺乏对照试验。为此,由意大利科学家领导的研究团队分析了152名接受肉毒杆菌毒素治疗的患者数据,病因包括中风、多发性硬化症、脑外伤、先天性疾病、肿瘤及炎症或感染。
研究资助方为生产Dysport的Ipsen公司。
在152名参与者中,47人患有多发性硬化症。这些患者多表现为下肢痉挛,且从痉挛发作到接受治疗的平均等待时间长达13.6年(中风患者仅2.2年)。治疗中位持续时间为41.9个月(约3.5年),52%的患者仍在持续治疗中。
结果显示,无论基础疾病如何,大多数患者对肉毒杆菌毒素治疗表示总体满意。
研究人员指出:
"大多数患者在多次治疗周期后仍保持总体满意度,数据支持肉毒杆菌毒素注射在局部痉挛管理中的有效性,无论其病因如何。"
在多发性硬化症患者中,58.7%的患者在首次治疗周期后表示"满意"或"非常满意";末次治疗周期后,这一比例升至63.7%。中风及其他疾病患者的满意度相似。
研究人员还观察到,多数患者因药品供应变化更换了不同品牌的肉毒杆菌毒素,但不同疗法的满意度基本一致。
总体而言,肉毒杆菌毒素治疗耐受性良好,未出现严重安全问题。
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