美国医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS)的一份新报告显示，2025年美国全国医疗支出预计将增长7.1%，这一增速将超过美国国内生产总值(GDP)的增长。
CMS精算办公室上周发布了年度支出预测报告。报告指出，从2026年到2027年，医疗支出预计平均每年增长5.6%，主要原因是拥有保险的人数可能减少。报告还提到，近期医疗服务使用量的激增预计会有所放缓，相关内容已发表于《健康事务》(Health Affairs)期刊。
报告强调，该研究基于现行法律和政策，若这些政策发生变化，可能会对支出趋势产生显著影响。“由于医疗支出增长率较高，预计2024年和2025年医疗支出在GDP中的占比将相对大幅增加，”精算师写道，“而从2026年开始，利用率和支出的增长率预计将趋于缓和，但许多显著的参保变化预计将发生……这将导致人口中拥有保险的比例略有下降。”
到2033年，精算师预计医疗支出将占美国经济总量的20.3%。个人医疗支出（即用于医疗服务或商品的支出）预计将在2024年增长8.7%，延续2023年9.4%的增长势头。这一领域的利用率增长超出了许多上市保险公司的预期，导致部分公司医疗损失率上升。
与此同时，报告指出，2023年至2024年间医院支出的增长可能趋于缓和。2023年的增长率为10.4%，预计2024年将降至9.2%。尽管私人保险市场对医院服务的支出有所下降，但仍处于高位。
在处方药方面，精算师表示，2024年的支出增长预计将放缓，但仍然保持较高水平，从2023年的11.4%下降至2024年的10.1%。
报告预测，2024年整体保险覆盖率将基本保持稳定，但略低于2023年。2023年，92.5%的人口拥有保险，而2024年这一比例预计为92.1%。报告指出，2023年的高参保率得益于新冠疫情期间的医疗补助计划(Medicaid)注册人数激增以及《平价医疗法案》(Affordable Care Act)计划的保费税收抵免政策。然而，随着Medicaid重新审核资格导致参保人数下降，以及增强型补贴政策即将于今年到期，这些因素共同推动了参保率的下降。
报告称，高水平的保险覆盖率与利用率的激增是2024年整体支出增长的关键驱动因素。“尽管本文中的预测反映了现行法律，但未来的立法和监管政策变化可能对保险覆盖范围、医疗支出趋势及相关费用分摊要求的预测产生重大影响，从而最终影响到2033年医疗支出在GDP中的占比，”精算师总结道。
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