根据哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究人员领导的一项新研究，结肠腺瘤（一种癌前病变）切除后十多年，肠道微生物组和代谢物的改变仍然存在，可能会导致结直肠癌(CRC)风险升高。研究还发现，在有腺瘤病史的人群中，饮食和体力活动与这些与结直肠癌相关的肠道微生物丰度的关系比无腺瘤人群更为密切，表明生活方式可能在塑造这一高风险群体的微生物方面发挥特别重要的作用。
结直肠癌是全球癌症相关死亡的第二大原因，而腺瘤切除是最有效的预防工具之一。然而，接受过这种手术的人仍然面临较高的结直肠癌风险。其中的生物学原因一直不明确，但肠道微生物组——生活在胃肠道中的数万亿细菌的集合——是一个可能的嫌疑因素。
"我们的研究首次探讨了腺瘤切除多年后，肠道微生物和代谢的改变是否仍然可以被检测到。答案是肯定的——这表明切除腺瘤并不能使肠道恢复到低风险状态，因此肠道微生物组可能是持续性结直肠癌风险的重要生物贡献者。"通讯作者、临床流行病学和营养学副教授宋明阳(Mingyang Song)表示。
该研究将于5月27日发表在《细胞宿主与微生物》(Cell Host & Microbe)期刊上。
此前将肠道微生物组与结直肠癌风险联系起来的研究仅在腺瘤切除前后检查了患者的肠道微生物组。在这项研究中，研究人员采用长期方法，利用护士健康研究II中女性的健康数据和粪便样本。他们研究了354名结肠腺瘤切除参与者的微生物组，并将其与354名在年龄和背景上密切匹配的无腺瘤参与者的微生物组进行比较。粪便样本是在腺瘤切除后平均12年收集的。
研究发现，即使在切除后十多年，无腺瘤参与者和有腺瘤参与者的肠道微生物组和代谢物之间仍存在显著差异。后一组人群的微生物组部分类似于结直肠癌患者的微生物组。在有腺瘤病史的参与者中，那些饮食不太健康、体力活动较低的人携带了更多通常在腺瘤和结直肠癌患者中升高的微生物。这些生活方式与微生物之间的联系在有腺瘤病史的参与者中比在无腺瘤参与者中更为紧密。
"结直肠癌相关肠道微生物和代谢特征在十年后仍可被检测到这一事实表明，肠道微生物组可能是持续性结直肠癌风险的一部分，"第一作者、流行病学系博士后研究员安娜·诺加尔(Ana Nogal)表示。"饮食和生活方式与这些微生物密切相关，这提高了这些习惯可能影响高风险人群肠道环境的可能性。"
研究人员指出，该研究显示的是关联而非因果关系，未来研究需要直接测试通过饮食和锻炼习惯改变肠道微生物组是否能成功改变结直肠癌风险。
【全文结束】
