即使最小程度接触现代医学也能迅速改变人类微生物组。在《细胞报告》上发表的一项新研究中，研究人员揭示，仅经过几次医疗访问后，偏远亚马逊原住民社区的肠道微生物就开始向城市工业化人群中更常见的模式转变。
"这项研究让我们更好地了解人类肠道微生物的敏感程度，"新泽西州罗格斯大学的通讯作者玛丽亚·G·多明戈斯-贝洛(Maria G. Dominguez-Bello)表示。"它为未来研究如何在使用抗生素等药物后恢复我们的微生物群铺平了道路，这些药物可能会耗尽我们肠道中的微生物。"
先前的研究表明，城市化，包括饮食、生活方式和生活环境的变化，会影响人类肠道微生物。但由于这些变化通常同时发生，科学家很难单独区分每个因素对微生物的影响。
偏远社区与医疗外展
生活在委内瑞拉偏远亚马逊丛林中的原住民社区使用祖先的知识和技术进行捕鱼、狩猎、采集和园艺。他们的传统生活方式和饮食长期以来基本保持不变。然而，自2015年底以来，一些村庄开始通过世界卫生组织支持的项目接受季度性医疗访问，以治疗和预防盘尾丝虫病（河盲症）——一种在非洲和拉丁美洲国家流行的地方性寄生虫感染。通过该项目，村民接受常规的抗寄生虫药物和基本医疗服务。
"该项目提供了一个罕见的自然实验，"多明戈斯-贝洛说。"我们从城市社会的研究中知道，抗生素对肠道微生物可能产生巨大影响，"她说。"但我们不知道即使是基本的药物如何影响那些极少接触药物的人。"
研究团队于2015年10月首次与医疗团队一起访问了这些村庄，并于2016年2月再次访问。他们从335名参与者身上采集了肠道、口腔、鼻子和皮肤的样本。
肠道微生物向城市模式转变
研究小组发现，即使在饮食或生活方式没有重大变化的情况下，第一次医疗访问后，村民的肠道微生物群就开始类似于生活在工业化社会中的人。经过四个月的治疗，村民的肠道微生物多样性下降，与纤维消化相关的普雷沃氏菌(Prevotella)和密螺旋体菌(Treponema)数量减少。与此同时，在村民中，拟杆菌门(Bacteroidota)和疣微菌门(Verrucomicrobia)等在工业化人群中更常见的细菌群变得更为丰富。
这些变化与在长期接受医疗接触的村庄中观察到的变化一致，在那里，某些微生物群逐渐变得不那么常见。这些变化表明，医疗接触可能有助于将微生物组推向更城市化的配置，儿童的变化最为明显。
研究小组还分析了村民中微生物功能可能如何变化。他们发现，治疗后，参与分解简单碳水化合物和形成抗菌素耐药性的微生物基因在肠道中变得更加普遍，而与某些代谢过程和纤维发酵相关的基因则减少。
更广泛的影响和健康意义
"居住在这些村庄的人的肠道微生物多样性几乎是美国普通人的两倍，高多样性意味着他们有多种微生物执行类似的功能，"多明戈斯-贝洛说。"这些社区的微生物组与美国普通人的微生物组之间仍然存在很大差异。但如果多样性继续下降，可能会有失去重要功能的风险。"
变化不仅限于肠道。研究人员还发现口腔、鼻子和皮肤上的微生物群落发生了变化，尽管每个身体部位的反应不同。例如，村民的口腔微生物多样性下降，但在第一次医疗访问后，鼻腔微生物群显示出增加的多样性。
多明戈斯-贝洛表示，治疗盘尾丝虫病等传染病的项目提供了拯救生命的益处，但未来的公共卫生战略也可以考虑如何尽量减少对肠道微生物组的影响。
"我们的发现表明微生物组非常敏感，可以迅速变化，"多明戈斯-贝洛说。"从肥胖到过敏甚至某些癌症等多种疾病都与肠道微生物相关。了解如何保护和恢复微生物多样性可能成为改善健康的重要组成部分。"
出版详情
《与医疗暴露相关的偏远亚马逊原住民社区快速微生物组重构》，《细胞报告》(2026)。DOI: 10.1016/j.celrep.2026.117343。
期刊信息：《细胞报告》
关键医学概念
微生物群、肠道菌群、微生物耐药性、盘尾丝虫病
临床类别
胃肠病学、常见疾病与预防
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