HealthDay新闻——根据3月10日在线发表于《JAMA Network Open》的一篇研究信函,在无糖尿病的超重或肥胖成人中,不到25%的人在12个月后仍坚持任何胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)治疗。
来自达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的Luyu Xie博士(药学博士、哲学博士)及其同事进行了一项回顾性队列研究,以考察无糖尿病的超重或肥胖成人中的药物切换模式以及12个月的依从性和持续性。该研究纳入了126984名启动GLP-1 RA治疗的患者(其中I级至II级肥胖占54.5%,III级肥胖占34.0%,超重占11.5%)。
研究人员发现,20.6%的患者在12个月随访期内遵循了切换轨迹,在不同药物之间进行转换。在整个队列中,12个月持续治疗率为24.5%。切换药物者的持续率更高(36.4% vs 未切换者的21.4%),依从性也更高(平均覆盖天数比例63.0% vs 52.0%)。总体而言,33.3%的切换者和28.6%的未切换者达到了最佳依从性。在那些切换治疗的患者中,最常见的初始转换是从利拉鲁肽转换为司美格鲁肽(24.4%)。大多数切换者只更换过一次药物(92.7%),而少数人经历了多次切换(7.3%)。
“在GLP-1 RA药物之间切换应被视为长期肥胖护理的正常部分,”资深作者、同样来自德克萨斯大学西南医学中心的Sarah Messiah博士(公共卫生硕士)在一份声明中表示。“持续性不应通过无限期坚持单一药物来评判,而应通过保持治疗参与度并与临床医生合作,随着时间的推移找到可持续、有效的治疗策略。”
一位作者披露与生物制药和营养行业存在关联。
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