一项新的研究表明，产前多种微量营养素补充剂可以将婴儿出生过小或过早的风险降低27%。与传统的产前护理仅关注铁和叶酸不同，这项研究强调了更广泛的营养成分对胎儿发育的重要性。
产前营养领域的开创性研究
乔治梅森大学公共卫生学院全球与社区健康助理教授王东青领导了一项旨在改善产前营养的研究。他最新的研究于1月30日发表在《柳叶刀·全球健康》上，并由比尔及梅琳达·盖茨基金会资助，确定了可以显著降低脆弱新生儿健康风险的产前补充剂。
王的研究发现，与仅服用叶酸和铁相比，服用多种微量营养素补充剂的母亲生育“小型脆弱新生儿”的风险降低了27%。这些新生儿包括早产儿、低体重儿或胎龄较小的婴儿——这三种情况都与婴儿死亡率密切相关。
传统上，这些出生结果被视为独立的问题。然而，王的工作揭示了它们之间的相互关联。例如，低体重可能由缩短的妊娠期引起，而子宫内的生长受限可能导致婴儿出生时体重过轻。他的研究结果强调了产前护理需要更加全面的方法。
探讨产前补充剂的作用
“小型脆弱新生儿可能有不同的机制、健康影响和干预策略，”王说。“这是首次研究产前多种微量营养素补充剂和少量脂基营养补充剂对小型脆弱新生儿的影响。”
自20世纪70年代以来，叶酸和铁一直用于支持产前健康。王探讨了两种额外类型的产前补充剂对低收入和中等收入国家女性的影响：产前多种微量营养素补充剂（MMS），类似于常见的多种维生素；以及少量脂基营养补充剂（SQ-LNS），除了维生素外还提供热量和脂肪酸。
他发现几乎所有这些维生素都有某种益处，有些益处非常显著。
支持多种微量营养素的理由
“这项研究强调了营养补充剂在低收入和中等收入国家产前护理中的重要前景，”王说。“特别是，产前多种微量营养素对大多数小型脆弱新生儿的保护作用，尤其是那些死亡风险最高的新生儿，强烈支持从铁和叶酸补充剂转向MMS作为标准护理。”
通过结合16项不同的研究，王分析了产前营养与小型脆弱新生儿发生率之间的关系。他认为，正确的产前补充剂可以帮助减少这些问题。由于超过90%的低体重儿出生发生在低收入和中等收入国家，包括撒哈拉以南非洲和南亚地区，王将这一工作集中在这些区域。
参考文献：《产前多种微量营养素补充剂和少量脂基营养补充剂对低收入和中等收入国家小型脆弱新生儿的影响：个体参与者数据的荟萃分析》，2025年1月29日，《柳叶刀·全球健康》。
其他作者包括刘恩举、Nandita Perumal、Uttara Partap、Ilana R. Cliffer、Janaína Calu Costa、Molin Wang、Wafaie W. Fawzi，以及来自世界各地的40多名数据贡献者提供了用于这一里程碑式分析的个体参与者数据。
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