如果你在食用特定食物后经常出现痉挛或腹胀症状，可能患有肠易激综合征（IBS）。营养专家将为您解析这种疾病及其管理方法。
值得注意的是，胀气问题正在成为社会热点。浏览TikTok平台时，您会发现许多创作者以幽默与无奈交织的方式记录着他们的"IBS腹部"症状。虽然公开讨论肠道健康是件好事，但这些视频背后的真实情况往往并不轻松。
肠易激综合征影响着全球数百万人口，其病理机制至今未被完全阐明。这种慢性疾病不仅会导致腹痛、腹胀和排便习惯改变等躯体症状，更会显著影响日常生活质量。好在我们已有相应的症状管理方案。
什么是IBS？
比勒陀利亚Nutritional Solutions机构注册营养师Raffaella Braga解释："IBS是影响大肠的慢性功能障碍，典型症状包括腹痛、腹胀以及腹泻、便秘或两者交替的排便异常。"她特别指出："与炎症性肠病不同，IBS不会造成消化道结构性损伤。"
目前科学研究认为以下因素可能共同作用导致IBS：
- 肠脑互动异常：肠道与大脑间的信号传导紊乱会影响肠道功能
- 肠道运动异常：肠道蠕动模式改变可能导致腹泻或便秘
- 内脏高敏感性：肠道感觉神经敏感性增加引发疼痛
- 肠道菌群失调：有益菌群组成改变可能参与发病
- 感染与压力：既往胃肠道感染史或长期压力状态可能诱发症状
典型症状与诊断
主要症状包括：
- 与排便相关的腹痛或绞痛
- 腹泻、便秘或两者交替
- 腹部膨胀和胀气
由于这些症状在多种消化系统疾病中均可能出现，IBS常被误诊。比勒陀利亚注册营养师Shaszia Alli强调："IBS是排除性诊断，自我诊断存在较高风险。建议及时就医进行专业评估。"
管理策略
目前尚无根治性疗法，但可通过以下方式控制症状：
运动疗法：规律运动既能缓解IBS症状，又有助于压力管理——这是已知的诱发因素。
饮食调整：
- 增加可溶性纤维摄入（如燕麦、香蕉、豆类）
- 逐步增加膳食纤维
- 避免诱因食物（酒精、咖啡因、高脂食物）
- 注意进食方式：细嚼慢咽、避免夜间进食
补充剂使用：
- 益生菌可能有助于缓解腹胀、胀气等症状
- 不建议使用益生元和合生元制剂
- 薄荷油可缓解腹痛但可能引发烧心
药物治疗：医生可能开具抗痉挛药、泻药、止泻药或低剂量抗抑郁药等对症治疗药物。
Alli指出："治疗方案需个体化定制，重点在于缓解症状和提升生活质量。"
低FODMAP饮食
如果现有措施效果不佳，可考虑低FODMAP饮食方案。建议在注册营养师指导下进行。FODMAP代表可发酵的寡糖、双糖、单糖和多元醇，这些短链碳水化合物在部分人群中可能引发症状：
- F 可发酵：肠道菌群发酵难消化碳水化合物产生气体
- O 寡糖：存在于黑麦、小麦、花椰菜、大蒜、洋葱等食物
- D 双糖：乳制品中的乳糖
- M 单糖：蜂蜜、高果糖玉米糖浆中的果糖
- A 和 P 多元醇：人工甜味剂（山梨醇）及某些水果蔬菜
Alli建议："可通过替代调味品如香料、酱油等改善饮食风味。蜂蜜的替代品包括糖蜜、枫糖浆等。"
重要提示：怀疑患有IBS时，建议咨询医疗专业人员或注册营养师，制定科学饮食方案以实现无痛饮食。
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