一项在欧洲心脏病学会EHRA 2025大会上公布的新研究表明,抗抑郁药物(AD)的使用与突发心脏死亡(SCD)风险增加之间存在令人担忧的联系,特别是对于长期使用这些药物的人。
突发心脏死亡被定义为由于心脏相关问题导致的意外死亡,通常发生在症状出现后的一小时内,或在无人目击的情况下24小时内发生。对于39岁以下的人来说,主要原因通常是心肌增厚或心脏电生理问题,而在老年人中,更多是由于血管狭窄所致。
先前的研究表明,患有精神疾病的人面临较高的总体死亡率和突发心脏死亡风险。然而,直到现在,抗抑郁药物对SCD风险的具体影响仍不清楚。
丹麦科学家进行的最新研究检查了2010年18至90岁居民的死亡情况,审查了死亡证明和尸检报告。
研究发现,使用抗抑郁药物的人群突发心脏死亡的发生率显著高于未使用这些药物的人群。
研究结果:
研究队列包括643,999名曾被开具抗抑郁药物处方的个体,与普通人群中的430万居民进行了比较。
在使用抗抑郁药物的人群中,记录了1,981例突发心脏死亡,而未使用抗抑郁药物的人群中有4,021例。
所有年龄段使用抗抑郁药物的人群的SCD风险都较高,且风险随暴露时间的不同而有所差异。
当数据调整了年龄、性别和合并症后,使用抗抑郁药物1至5年的人群的突发心脏死亡风险比普通人群高56%。
使用这些药物6年或更长时间的人群的风险则增加了2.2倍。
研究还发现,年轻人群受长期使用抗抑郁药物的影响更为显著。
对于30-39岁的人群,使用抗抑郁药物1至5年的突发心脏死亡风险几乎是未使用者的三倍,而使用6年或更长时间的风险则高达五倍。
在50-59岁的较年长人群中,使用抗抑郁药物1至5年的突发心脏死亡风险翻了一番,而使用6年或更长时间的风险则增加了四倍。
然而,在70岁以上的人群中,风险似乎趋于平稳,短期和长期暴露之间的差异不那么显著。
来自哥本哈根Rigshospitalet Hjertecentret的该研究合著者Jasmin Mujkanovic博士解释说:“抗抑郁药物的暴露时间与突发心脏死亡风险增加有关,并且与暴露时间的长短相关。那些暴露6年或更长时间的人比暴露1至5年的人面临更高的风险,这与普通人群中未使用抗抑郁药物的人相比。”
Mujkanovic博士还建议,这种增加的风险可能源于抗抑郁药物的潜在不良反应,但补充说:“抗抑郁药物的暴露时间也可能作为更严重基础疾病的标志。此外,这种增加可能受到与抑郁症相关的行为或生活方式因素的影响,例如延迟就医和心血管健康状况不佳。”
这项新研究强调了进一步研究以更好地了解抗抑郁药物,特别是长期使用时的心血管风险的重要性。
正如研究所指出的,长期使用这些药物的人群可能面临显著更高的突发心脏死亡风险,这突显了仔细监测和管理其健康的重要性。
(全文结束)


