一项新研究揭示,关键炎症标志物(如C反应蛋白)的预测能力会从根本上发生变化,这取决于患者是患有肝硬化还是急/慢性冠状动脉疾病。
通过心电图测量的心室复极化,指的是心肌在每次搏动后电学"重置"所需的时间,是心脏健康稳定性的核心指标。控制这一基本电功能的主要因素是左心室的泵血能力和自主神经系统的活动——由于肝功能衰竭或冠状动脉阻塞等全身性疾病会破坏这些因素,炎症通常会上升。
本研究旨在对比炎症与心律不稳定性之间的关系如何在不同系统的局部疾病中表现。
"内科领域关于炎症标志物(如白细胞计数和C反应蛋白)的大多数知识都来自于冠状动脉疾病患者的研究,"保加利亚索非亚Pirogov大学急诊医院的Niya Emilova博士解释道,她领导了这项研究项目。
"我们提出了一项研究,这是首次当代探索肝硬化、稳定型冠状动脉疾病和急性心肌梗死患者在心律失常风险和临床结果方面的炎症差异。"
研究人员测量了三种主要炎症标志物:白细胞计数(抗感染细胞的数量)、C反应蛋白(对全身炎症反应产生的蛋白质)和降钙素原(细菌感染的高度特异性指标)。
他们发表在《保加利亚医学科学学会杂志》上的论文题为"C反应蛋白与冠状动脉疾病患者的心脏复极化密切相关,与肝硬化患者形成对比",研究表明C反应蛋白与稳定型冠心病患者室性心律失常风险相关,而在急性心肌梗死患者中,C反应蛋白和白细胞计数均与复极化指数相关。
在肝硬化患者中,只有高白细胞计数显示出与心律不稳定相关的趋势;相比之下,C反应蛋白在该组中与心律无相关性。
研究人员在论文中写道:"白细胞计数和降钙素原与酒精性肝硬化并发症风险相关。在肝硬化和感染治疗患者中,白细胞计数是复极化分散增加的特异性标志物。"
研究人员建议,用于治疗心力衰竭和冠状动脉疾病的某些药物,如β受体阻滞剂,可能对降低肝硬化患者危及生命的心律失常风险具有预防价值。
更多信息:
Niya Emilova等人,《C反应蛋白与肝硬化患者的心脏复极化》,《保加利亚医学科学学会杂志》(2026)。DOI: 10.3897/bsms.8.154296
关键医学概念:
C反应蛋白、冠状动脉疾病、肝硬化、白细胞计数
临床分类:
心脏病学、胃肠病学
由Pensoft Publishers提供
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