一位BBC健康专家对近期关于某些人群使用抗抑郁药或抗焦虑药物可能增加死亡风险的报告发表了看法。贝尔法斯特女王大学的这项最新研究显示，根据首席研究员的说法，某些药物“可能并不总是适合”痴呆症患者。
目前有数百万人在服用的舍曲林、西酞普兰和氟西泮等药物因此受到关注。今天，奥斯卡·杜克博士在BBC晨间直播节目中分享了他的观点。他强调，研究结果对于服用地西泮和劳拉西泮的人尤其令人担忧。
在谈到痴呆症与被标记药物之间的关联时，他说道：“这令人担忧，因为这些是常见的抗抑郁药。因此，很多正在观看节目的人可能在服用这些药物，或者认识服用它们的人。在英国，每天有数百万人在服用它们。所以首先要说的是不要恐慌。这是一项在北爱尔兰进行的特定研究，旨在考察药物对痴呆症患者的影响。”
杜克博士指出，人们通常与痴呆症共存更长时间，且目前没有治愈方法，因此这一问题日益严重。据估计，截至2024年5月，英国约有近100万人（约98.2万人）患有痴呆症。
他概述说，该研究调查了用于帮助痴呆症患者控制症状的药物。他进一步解释说：“这项研究之所以重要，是为了弄清楚我们所做的事情可能对人们的痴呆症产生什么影响。通常，我们可能会给那些因记忆问题和痴呆症所有影响而挣扎的人开一些有助于改善情绪的药物。
“可以理解的是，如果你患有痴呆症，可能会让你感到更沮丧、焦虑或抑郁。因此，这项研究试图找出我们可能开的那些药物——抗抑郁药或抗焦虑药——对死亡率的影响，以及它们是否会影响预期寿命。
“而且他们确实发现了一些变化。但要知道，没有一项研究是完美的。所以再次强调，不要恐慌。抗抑郁药带来的变化非常小。在该研究的10年随访期内，死亡率大约增加了8%。”
因此，除了这些药物相关的高死亡风险外，研究还发现，服用地西泮和劳拉西泮的人死亡率显著更高。他指出：“但对于抗焦虑药，例如地西泮和劳拉西泮这类药物，它们通常是镇静作用较强的药物。因此，我们可能会用于那些因痴呆症而极度焦虑、痛苦的人。使用这些药物的人死亡率显著增加，高达约26%。
“我们认为，这很可能是因为随着痴呆症加重，患者可能更需要那些镇静作用更强的抗焦虑药。当然，如果患者感到困惑，又变得有些昏昏欲睡，他们可能会在半夜去洗手间。这样更容易摔倒。然后更有可能受伤、骨折或髋部骨折。
“而且我们知道所有这些因素都会对预期寿命产生不良影响，尤其是随着年龄增长。我怀疑在这项研究中，痴呆症越严重，患者越可能被开出这类药物，尤其是那种镇静作用更强的类型。因此，这可能也是我们观察到死亡率上升更大的原因。所以，我认为如果您正在服用这些药物，不必恐慌，但值得与您的医疗专业人士讨论，看这是否是您真正需要的，以及是否真正从中获益。”
贝尔法斯特女王大学药学院和公共卫生中心的专家进行的这项研究表明，根据首席研究员的说法，某些药物“可能并不总是适合”痴呆症患者。由于痴呆症与年龄增长有关，且65岁及以上人口数量不断增加，预计病例数量将大幅上升。
目前，全球已有超过5500万人受此疾病影响，每年约有1000万新确诊病例。
该研究的首席作者、药学院研究生研究员凯瑟琳·辛纳蒙博士指出，痴呆症是全球主要死因之一，且“目前尚无有效的治疗方法”。
她说：“因此，寻找改善健康和生活质量、减少社会和经济成本的方法至关重要。”痴呆症患者通常伴有其他健康问题，导致需要服用多种药物。
“有时这些药物可能并不总是恰当。我们的研究旨在揭示抗抑郁药物如何影响痴呆症患者，以确保我们能够为他们提供最佳治疗和护理。”
研究团队查阅了痴呆症患者中用于治疗抑郁和焦虑的处方模式，同时调查了这些药物与死亡率之间的关联。他们分析了北爱尔兰28781名痴呆症患者在9年期间（2012-2020年）的数据，其中一半人在研究期间死亡。
研究显示，在随访期间死亡的患者中，有59.2%的人曾服用抗抑郁药，44.8%的人曾服用抗焦虑药。证据表明，服用抗抑郁药的痴呆症患者死亡风险略有增加，而服用抗焦虑药的患者死亡风险显著升高。
该研究的首席研究员希瑟·巴里博士说，这些发现“扩展了我们的知识，并强调了为痴呆症患者审慎开药的重要性。此外，这进一步凸显了定期、全面审查痴呆症患者用药的必要性，无论是通过家庭医生还是药剂师，以确保药物仍然合适且仍然需要。”她说。
本研究得到了北爱尔兰商业服务组织（BSO）内诚信经纪服务处（HBS）工作人员的支持。HBS从BSO和卫生部门获得资助。
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