一项针对巴基斯坦儿科医生的调查显示,他们在抗生素使用和抗菌素耐药性(AMR)方面的知识和培训严重不足,研究人员今天在《JAC-抗菌素耐药性》杂志上报告了这一结果。
这项基于网络的调查发送给了来自巴基斯坦公共和私立医院的480名儿科医生,其中383人作出了回应。大多数受访者为男性(87.7%),年龄在35岁或以下(55.4%),在三级医院工作(68.4%),每天进行51到100次儿童咨询(45%)。大多数儿科医生知道抗生素对病毒性感染无效(96.6%),并且可能导致继发感染,因为会破坏人体的正常菌群(83.3%),但只有15%的受访者表示接受过抗生素使用和AMR的培训,只有25.3%的人表示了解抗菌素管理,只有7.6%的人确认其机构中有有效的抗菌素管理计划。
此外,尽管95%的受访者认为AMR在巴基斯坦是一个严重的问题,85.1%的人认为这是其医院的一个重大问题,但只有27.4%的人认为其医院存在过度开具抗生素的情况。医疗经验较少的儿科医生在抗生素和AMR方面的知识得分显著低于经验较多的医生。
障碍因素
大多数受访者表示愿意启动抗菌素管理计划,但他们认为障碍包括患者不遵守处方药物、缺乏在线学习资源、治疗指南和医院管理层的支持。
“……只有15%的受访者表示接受过抗生素使用和AMR的培训,只有25.3%的人表示了解抗菌素管理,只有7.6%的人确认其机构中有有效的抗菌素管理计划。”研究作者指出,鉴于巴基斯坦新生儿和儿童中高比例的抗生素处方率,这些发现令人担忧。先前的研究发现,在儿科重症监护室和新生儿病房的处方率高达99%,在儿科病房的处方率为91%。
“这些数据表明,儿科医生在抗生素和AMR方面的知识得分与其实际处方行为之间存在明显差异。这种差异可能是由于只有少数参与调查的儿科医生在其本科和研究生课程中接受了AMR和抗菌素管理计划的教育,并在过去一年中接受了相关培训。”
研究作者表示,这个问题应被列为巴基斯坦国家行动计划中AMR优先事项的一部分。
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