多伦多 - 研究人员表示，安大略省开始服用治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)药物的人数出现了显著增长，这可能与人们花更多时间上网以及针对这种心理状况的私人评估增加等因素有关。
周四发表在《JAMA Network Open》上的一项研究分析了2015年至2023年间该省开出的所有兴奋剂类药物处方，包括利他林(Ritalin)和阿得拉(Adderall)。数据显示，到2023年，全年新开出的兴奋剂处方数量比2015年增加了157%。
报告指出，ADHD治疗处方在整个研究期间持续增长，并在2020年加速，这与新冠大流行期间的封锁措施时间吻合。当年处方开始以每年28%的速度增长，而2015年至2019年期间仅为7%。
ICES、北约克综合医院和儿童医院的研究人员表示，这一急剧增长可能由多种因素导致：社会和环境变化，如屏幕使用时间激增、公众对ADHD症状的认知和接受度提高，以及对先前未被诊断的人群的识别。然而，尽管他们承认缺乏关于药物处方是否适当的足够数据，但也指出可能存在一些误诊（将导致类似症状的其他状况错误地诊断为ADHD）或过度诊断（将较轻微的症状错误地诊断为ADHD）的情况。
主要作者Daniel Myran博士表示，他担心有些人可能会不必要地暴露于药物的不良副作用之下，并可能错失治疗其他心理健康问题的机会。
研究期间最大的变化出现在成年女性群体中，25至44岁和18至24岁年龄段的增长率分别约为421%和369%。"她们的增长速度如此之快，以至于到2023年，过去一年使用兴奋剂的25至44岁女性人数已经超过了男性，"在北York综合医院工作的渥太华家庭医学和公共卫生医生兼科学家Myran表示。
历史上，ADHD的诊断标准主要关注多动症状，这在男性中更为常见。最近，人们开始更多关注女性被低估的注意力不集中症状，如难以保持专注和确定优先级。"这是对以往不足的弥补。但另一方面，这也可能导致过度诊断，"Myran表示。
开始服用ADHD药物的儿童数量也大幅增加，尽管增幅不如成人组那么显著。在新开处方方面，女孩也超过了男孩。10至14岁女孩的处方量增长了191%，而同年龄段男孩仅增长了67.5%。
大流行期间，多家提供ADHD评估的私人虚拟诊所开业。Myran表示，这些在线选项既降低了诊断门槛，也可能导致误诊或过度诊断。他说，有患者带着不准确的诊断来到他的家庭诊所就诊，这实际上促使他开始了这项研究。"如果你得到了错误的诊断并为此寻求错误的治疗，你可能永远无法获得针对你实际问题的正确治疗，"他表示。
药物副作用包括食欲减退、睡眠问题和焦虑。长期影响还可能包括血压升高以及中风和心脏病发作的风险增加。"如果你的ADHD症状严重，已经妨碍了你接受教育或工作，那么权衡风险是明确的。"但随着这些药物被更广泛地使用，Myran表示，"我认为你开始接触到一些被处方该药物的人群，他们的风险收益比可能不那么有利。"
Heather Palis没有参与安大略省的这项研究，但今年在不列颠哥伦比亚省进行了类似的研究。她表示，新诊断的快速增加也表明，其中一些患者此前可能被漏诊，一直在没有医疗保健提供者的情况下自行管理症状。她发表在《柳叶刀》上的研究发现，被诊断为ADHD的女性增长最快，估计增长速度是男性的两倍多。"这向我们表明，有一群人需要医疗服务和治疗，"作为不列颠哥伦比亚省疾病控制中心的高级科学家，Palis表示。这意味着需要能够开处方、与患者沟通并监测不良反应的医疗保健提供者。
"我认为这实际上是一个第一步，现在可以指导我们如何满足这些新诊断人群的服务需求，并努力帮助那些可能被忽视的人，"Palis表示。
这篇加拿大通讯社的报道首次发表于2025年12月11日。
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