背景：钙通道阻滞剂如氨氯地平（Amlodipine）常用于治疗高血压，但可能导致外周水肿，通常需要辅助使用呋塞米（Frusemide）。然而，这种联合用药可能增加跌倒风险，尤其是在老年人群中。尽管如此，鲜有研究评估氨氯地平与呋塞米联合用药（AFC）的处方率及其与跌倒风险因素的关联。
目的：本研究旨在确定AFC处方的流行率，并评估其在心血管门诊患者中与跌倒风险因素的关联。
方法：这项回顾性横断面研究纳入了2021年1月至2022年12月期间，在沙特阿拉伯卡提夫中央医院（Al-Qatif Central Hospital）心血管门诊就诊的40岁及以上接受氨氯地平治疗的患者。跌倒风险因素参考文献确定。采用查尔森合并症指数（CCI）评估一年内死亡风险，记录导致体位性低血压的药物（OHDs）和增加跌倒风险的药物（FRIDs）的数量。通过二元逻辑回归分析AFC处方与跌倒风险因素之间的关联，并调整显著协变量。结果以调整后的比值比（OR）及95%置信区间（CI）表示。
结果：在3681名患者中，18%被开具了AFC处方。与非AFC患者相比，AFC患者年龄更大（70岁 vs 64岁，P<0.001），糖尿病（64% vs 44%，P<0.001）、贫血（55% vs 32%，P<0.001）和骨质疏松症（51% vs 28%，P<0.001）的患病率更高，且接受更多OHDs处方（2.8 vs 1.3，P<0.001）。更高的CCI评分（OR=1.51，95% CI 1.41-1.62）和更多的OHDs处方（OR=2.5，95% CI 2.3-2.7）与AFC处方显著相关。
结论：AFC处方较为普遍，接受AFC治疗的患者具有更高的跌倒风险因素。为减少跌倒及相关并发症，需进行全面的患者评估。
关键词：氨氯地平，呋塞米，处方级联，跌倒风险，体位性低血压
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