一位来自阿拉巴马州的女性在周六达到了一个重要的里程碑,成为接受猪器官移植后存活时间最长的患者。
托瓦娜·洛尼(Towana Looney)在接受新的肾脏后已经健康且充满活力地度过了61天,并且还在继续。
概述
- 托瓦娜·洛尼已经超过61天拥有一个猪肾脏移植,成为这种实验性手术存活时间最长的受者。
- 她的康复为异种移植的未来带来了希望,提供了解决美国器官短缺问题的潜在方案。
- 洛尼的进展正在帮助科学家们为正式研究猪器官移植做准备,这可能会成为一个重大的医学突破。
背景
洛尼曾在1999年捐赠了一个肾脏给她的母亲。后来由于怀孕并发症导致高血压,损害了她剩下的肾脏,最终导致肾衰竭,这种情况在活体捐献者中非常罕见。她在透析上度过了八年,医生认为她很可能永远无法获得捐赠的器官——她体内产生了异常高的抗体水平,这些抗体会攻击另一个人类肾脏。
因此,53岁的洛尼寻求了猪器官移植的实验。没有人知道这个方法在一个“高度敏感化”的人身上会如何起作用,这些人具有过度活跃的抗体。
2024年12月11日,53岁的托瓦娜·洛尼在纽约大学朗格健康中心(NYU Langone Health)接受医疗测试,她接受了基因编辑的猪肾脏。(照片由ANGELA WEISS / AFP提供)
洛尼在11月25日手术后仅11天就出院了,蒙哥马利团队通过血液检测和其他测量手段密切跟踪她的康复情况。大约在移植三周后,他们发现了轻微的排斥迹象——这些迹象是他们在2023年的实验中学到的,当时一个猪肾脏在一个已故男子体内工作了61天,该男子的身体被捐献用于研究。
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纽约大学朗格健康中心的罗伯特·蒙哥马利博士(Dr. Robert Montgomery),领导了洛尼的移植手术,他表示他们成功治疗了洛尼,并且自那时以来没有出现任何排斥反应——几周前,她还见到了那位已故身体研究背后的家庭成员。
“我非常高兴得知我决定让纽约大学使用我兄弟的身体是正确的选择,它正在帮助人们”,来自纽约纽堡的玛丽·米勒-达菲(Mary Miller-Duffy)说。
当事人说法
“我是超人”,洛尼笑着告诉美联社记者,在她继续康复期间,她在纽约市与家人一起长时间散步。“这是一种全新的生活态度”。
“如果你在街上看到她,你根本不会意识到她是世界上唯一一个体内有功能正常的猪器官的人”,蒙哥马利说。
蒙哥马利称洛尼的肾脏功能“绝对正常”。医生希望她可以在大约一个月后离开纽约——她暂时住在这里进行术后检查——回到位于阿拉巴马州加兹登的家中。
“我们非常乐观,这将继续有效,并在未来的一段时间内保持良好状态”,他说。
不确定因素
目前无法预测洛尼的新肾脏能持续工作多久,但如果它失效,她可以再次接受透析。
“事实是我们不知道接下来的障碍是什么,因为我们第一次走到了这一步”,蒙哥马利说。“我们必须继续密切关注她”。
深入了解
科学家正在对猪进行基因改造,使其器官更像人类,以应对严重的人类器官移植短缺。美国有超过10万人在等待移植名单上,其中大多数需要肾脏,每年有数千人在等待中死去。
迄今为止,猪器官移植都是“同情使用”案例,即食品和药物管理局(FDA)仅在特殊情况下允许对没有其他选择的人进行实验。
少数几家尝试这种手术的医院正在分享什么有效、什么无效的信息,为世界首个异种移植的正式研究做准备,预计今年开始。联合治疗公司(United Therapeutics)最近向FDA申请开始试验,该公司提供了洛尼的肾脏。
洛尼的健康状况比之前的患者要好得多,麻省总医院的塔苏·卡瓦伊博士(Dr. Tatsuo Kawai)指出,因此她的进展将有助于指导未来的尝试。“我们必须互相学习”,他说。
下一步
洛尼也在尝试帮助他人,成为蒙哥马利所说的“大使”,为那些通过社交媒体联系她的、对移植等待感到绝望的人提供支持,他们询问关于猪肾脏的情况。
“我不想说服他是否应该做这件事”,洛尼说。相反,她问他是宗教信徒吗,并鼓励他祈祷,“按照你的信仰,听从你内心的声音”。
“我喜欢与人交谈,我喜欢帮助别人”,她补充道。“我想成为一个教育性的部分”,为科学家们提供帮助,以帮助更多人。
为什么你应该关注
洛尼的充满活力的康复为实现动物到人类的移植提供了士气上的鼓舞。只有四名美国人接受了基因编辑的猪器官移植——两颗心脏和两个肾脏——而没有一个人存活超过两个月。
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