关键点：非白人参与者和教育程度较低的参与者对用于远程阿尔茨海默病研究访问的技术访问较少，突显了参与分散式研究的潜在障碍。
根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的研究发现，技术访问中的种族和教育差异可能影响远程阿尔茨海默病及相关痴呆症研究评估的参与度。
研究人员利用2020年7月至2023年4月期间收集的国家阿尔茨海默病协调中心（National Alzheimer's Coordinating Center）统一数据集和COVID-19技术可访问性调查数据，评估了美国各地阿尔茨海默病研究中心参与者的技术访问和远程研究偏好。该调查评估了首选研究访问模式、互联网访问方法以及使用设备进行远程研究访问的意愿。研究人员使用调整后的逻辑回归模型来评估种族、民族、教育程度与技术偏好之间的关联。
分析包括来自17个阿尔茨海默病研究中心的3803名参与者，约占研究期间国家阿尔茨海默病协调中心数据库中活跃参与者的25%。参与者的平均年龄为73.3岁，平均教育水平为16.4年，79%的参与者自认为是非西班牙裔白人。总体而言，21%的参与者是非白人。
随着领域向分散式临床试验发展，未来的研究在设计协议时应考虑对评估模式和技术的偏好。
与非西班牙裔白人参与者相比，非白人参与者更可能是女性（71.3%对53.1%），且受教育年限更少（15.4年对16.6年）。非白人参与者的认知障碍程度也较轻，一级亲属有认知障碍病史的比例也较低。
不同种族和民族群体的参与者对面对面、电话和基于视频的研究访问报告了相似的偏好。在非西班牙裔白人参与者中，43.5%偏爱人面对面访问，17.8%偏好电话访问，18.0%偏好视频访问。非白人参与者的相应比例分别为42.2%、21.3%和15.8%。研究人员发现首选研究访问模式不存在显著的种族或民族差异。
然而，受教育年限更长的参与者更倾向于选择视频访问而非面对面访问（比值比[OR]，1.08；95%置信区间[CI]，1.04-1.12）。女性也更频繁地偏爱视频访问而非面对面访问。
在设备访问和使用技术参与研究的意愿方面出现了差异。与非白人参与者相比，非西班牙裔白人参与者报告了更高的笔记本电脑（60.8%对54.9%）和台式电脑（42.4%对38.3%）的访问率。更高的教育程度与通过智能手机、平板电脑、笔记本电脑和台式电脑进行互联网访问的几率增加相关。教育对平板电脑、笔记本电脑和台式电脑访问的影响在非白人参与者中明显大于非西班牙裔白人参与者。例如，更高的教育程度与非白人参与者获得笔记本电脑访问的几率更高相关（比值比，1.12；95%置信区间，1.04-1.22）。
研究人员在研究访问期间使用技术的意愿方面观察到了类似的模式。非西班牙裔白人参与者比非白人参与者更可能表示有兴趣在研究访问中使用笔记本电脑（56.1%对51.3%）。更高的教育成就也与对使用智能手机、平板电脑、笔记本电脑、台式电脑、可穿戴设备和智能家居设备参与研究的兴趣增加相关。
研究人员指出，智能手机的访问在不同种族和民族群体之间没有显著差异，这表明与智能手机兼容的研究平台可能代表了一种更便于远程参与的方法。然而，年龄较大的参与者和认知障碍程度更高的参与者在设备访问和技术使用兴趣方面的几率较低。
研究的局限性包括由于自愿参与可能导致的选择偏差以及具有高教育水平的队列。
"随着领域向分散式临床试验发展，未来的研究在设计协议时应考虑对评估模式和技术的偏好，"研究作者总结道。
披露：本研究得到了克利夫兰阿尔茨海默病研究中心(CADRC)、国家老龄化研究所(National Institute on Aging)和印第安纳阿尔茨海默病研究中心(Indiana Alzheimer Disease Research Center)的支持。多位研究作者声明与生物技术、制药和/或设备公司有隶属关系。请参阅原始参考文献以获取完整的披露列表。
本文最初发表在《神经病学顾问》(Neurology Advisor)
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