2025年5月重症监护证据更新Critical Care Evidence Updates – May 2025

环球医讯 / 健康研究来源:www.thebottomline.org.uk英国 - 英文2025-06-27 17:00:00 - 阅读时长4分钟 - 1990字
本文汇总了2025年5月重症监护领域的最新研究进展,涵盖随机对照试验、临床指南和研究报告,探讨了从药物治疗到机械通气优化等多个关键主题,为重症患者的护理提供科学依据与实践指导。
重症监护脓毒症危重休克抗坏血酸右美托咪定创伤性脑损伤创伤后应激障碍老年脓毒性休克伊洛前列素COVID-19治疗肺部超声心源性休克管理椎管内麻醉胸部钝性伤急性肾损伤
2025年5月重症监护证据更新

随机对照试验

跨国随机试验:大剂量埃索美拉唑作为脓毒症抗炎剂

《重症监护医学》杂志发布了一项多国随机试验,探讨了大剂量埃索美拉唑在脓毒症患者中的抗炎效果。研究表明,该药物可能通过抑制炎症反应改善患者预后。

个体化血压目标与标准治疗的比较

《重症监护杂志》报道了一项多中心随机对照试验,评估了危重休克患者中个体化血压目标与标准治疗的疗效差异。结果显示,个体化策略可能有助于减少器官损伤。

外周静脉输注血管加压药的可行性试验

《重症监护与复苏》杂志发表了VIPCA试验的结果,比较了通过外周静脉导管与中心静脉导管输注血管加压药在成年危重患者中的安全性与可行性。

抗坏血酸对脓毒症患者器官功能障碍的影响

《CHEST重症监护》发布了ASTER试验(第2b阶段)的研究结果,评估了抗坏血酸在脓毒症患者中的作用。尽管未显著改善主要终点,但部分次要指标显示出积极趋势。

右美托咪定或可乐定与丙泊酚镇静效果的比较

《JAMA Network Open》刊登了A2B随机临床试验的结果,比较了右美托咪定或可乐定与丙泊酚在危重患者中的镇静效果。研究发现,右美托咪定可能降低谵妄发生率。

吸气肌训练对呼吸重症患者呼气肌厚度的影响

《重症监护杂志》报道了一项小型随机对照研究,探讨了吸气肌训练是否会影响呼吸重症患者的呼气肌厚度。初步结果显示,这种干预可能具有潜在益处。

氯胺酮镇痛镇静对严重创伤性脑损伤患者神经结局的影响

《神经重症监护》杂志发布了一项随机对照试验,评估了氯胺酮联合镇痛镇静对严重创伤性脑损伤患者的神经学结局影响。虽然样本量较小,但数据提示可能有益。

全科医生主导的简短叙事暴露疗法对ICU后创伤后应激障碍的影响

《BMJ》发表了PICTURE试验的结果,探讨了全科医生主导的叙事暴露疗法对ICU幸存者创伤后应激障碍症状的缓解效果。研究显示,这种方法具有一定的心理干预价值。

针对老年脓毒性休克患者高平均动脉压目标的疗效

《重症监护医学》发表了一项多中心随机对照试验(OPTPRESS),评估了高平均动脉压目标对老年脓毒性休克患者的疗效。结果显示,高目标策略可能提高短期生存率。

伊洛前列素治疗严重脓毒性休克伴持续低灌注的效果

《美国呼吸与重症监护医学杂志》报道了一项双盲随机对照试验,测试了伊洛前列素在严重脓毒性休克患者中的疗效。研究发现,该药物可能改善微循环。

物理治疗助理在ICU出院后的作用

《重症监护学会杂志》发表了EMPRESS试验的结果,评估了物理治疗助理在ICU出院后改善患者身体功能的可行性。研究表明,这种干预可能促进康复。

低PEEP与高PEEP在低氧性呼吸衰竭无创通气中的比较

《重症监护医学》发布了一项多中心随机对照试验,比较了低PEEP与高PEEP在低氧性呼吸衰竭无创通气中的效果。结果显示,高PEEP可能更有利于氧合。

NICE指南

Nirmatrelvir联合利托那韦、Sotrovimab和托珠单抗治疗COVID-19

NICE发布了关于使用Nirmatrelvir联合利托那韦、Sotrovimab和托珠单抗治疗COVID-19的建议(TA878)。

其他指南与报告

2025年IDSA关于COVID-19治疗的临床实践指南更新

《临床传染病》杂志发布了IDSA关于Vilobelimab在COVID-19治疗中的新指南。

急性呼吸道疾病的ACR适宜性标准

《JACR》更新了2024版免疫功能正常患者急性呼吸道疾病的相关指南。

ESICM与ESPNIC国际专家共识:定量肺部超声在重症监护中的应用

《重症监护医学》发表了ESICM与ESPNIC关于定量肺部超声的国际专家共识。

SCAI/EAPCI/ACVC专家共识声明:女性心源性休克的管理

《JSCAI》发布了关于女性心源性休克管理的专家共识。

Cochrane系统评价

超声引导与解剖标志法用于成人椎管内麻醉的比较

Cochrane系统评价探讨了超声引导与传统解剖标志法在成人椎管内麻醉中的优劣。

原始研究

胸部钝性伤手术与非手术管理的短期与长期结果比较

《斯堪的纳维亚创伤、复苏与急诊医学杂志》报道了一项双机构观察性研究,比较了胸部钝性伤手术与非手术管理的结果。

早期拔管机械通气患者的护士驱动协议

《重症与危重护理护理》杂志发布了一项试点研究,探讨了护士驱动协议在急性呼吸衰竭患者早期撤机中的应用。

昏迷患者心脏骤停后神经丝轻链水平与神经预后的关系

《重症监护年鉴》分析了神经丝轻链水平作为心脏骤停后昏迷患者神经预后的生物标志物。

脓毒性休克患者糖尿病患者二甲双胍使用与短期及长期生存的关系

《重症监护年鉴》研究了二甲双胍在脓毒性休克合并糖尿病患者中的潜在保护作用。

急性肾损伤中生物标志物预测干预与结果的能力

《重症监护》杂志探讨了多种生物标志物在急性肾损伤中的预测价值。


(全文结束)

大健康
大健康