头痛疾患Headache disorders

关键词

头痛疾患的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

头痛疾患是指患者感到头部疼痛的一种常见症状，它可能独立出现或作为多种疾病的表现之一。根据ICD-11分类，头痛疾患被细分为多个子类目，包括偏头痛（8A80）、紧张型头痛（8A81）、三叉自主神经性头痛（8A82）、其他原发性头痛疾患（8A83）、继发性头痛（8A84）以及一些特指和未特指类型的头痛（如8A85, 8A8Y, 8A8Z）。头痛的程度从轻微不适到严重干扰日常生活不等，持续时间可短至数分钟，长达数日甚至更久。

二、医学定义

医学上，头痛是由于头颈部痛觉末梢感受器受到刺激产生异常的神经信号所导致的一系列症状。这些信号通过颅内外不同的途径传递至大脑皮层而感知为疼痛。依据病理生理学机制的不同，头痛可分为两大类：

1. 原发性头痛：无明确的结构损伤或代谢紊乱背景，通常具有特定的临床特征及家族遗传倾向，如偏头痛。
2. 继发性头痛：由其它系统性疾病引起，例如颅内肿瘤、脑血管病变等。

三、病因：病理生理学机制

头痛的发生机制复杂多样，主要包括：

1. 血管因素：血管扩张或炎症导致周围组织敏感化。
2. 神经因素：外周神经受压、炎症或直接损害均可触发头痛；中枢神经系统异常兴奋也是重要原因。
3. 化学因素：体内某些物质水平变化（如血清素）影响神经传导功能。
4. 肌肉因素：长期姿势不良造成肌肉紧张，压迫局部神经引发头痛。

四、病因：具体原因

1. 颅内外器官疾病：

   • 颅内病变：脑肿瘤、脑出血/梗塞、感染（如脑膜炎）。
   • 颅外病变：眼部疾病（屈光不正）、鼻窦炎、颞下颌关节紊乱等。

2. 全身性疾病：

   • 感染性疾病：流感、HIV/AIDS等病毒感染过程中常见。
   • 内分泌失调：如月经期偏头痛。
   • 药物滥用：过度使用镇痛剂反而会加重头痛。

3. 心理社会因素：

   • 压力大、睡眠不足、抑郁焦虑状态均能诱发或加剧头痛发作频率。

依据来源：上述信息参考了来自求医网、澎拜新闻等网站发布的关于头痛相关知识的文章内容，涵盖了对头痛的基本认识及其不同方面的探讨。请注意，针对具体诊断与治疗方案的选择，请咨询专业医疗人员获取个性化建议。