体表寄生虫侵染Infestations by ectoparasites

关键词

体表寄生虫侵染的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

体表寄生虫侵染是指寄生生物在宿主体表（如皮肤或黏膜）生活，并通过吸取宿主营养或其他方式造成损害而引发的一系列疾病。常见的体表寄生虫包括虱子、螨虫、臭虫等。根据感染的寄生虫种类不同，患者表现出的症状各异，主要包括：

1. 皮肤刺激症状：红斑、丘疹、瘙痒和抓痕。
2. 局部炎症反应：皮炎、溃疡、脓疱形成。
3. 继发性感染：细菌感染导致的化脓性病变。

特定类型的体表寄生虫病具有特征性的表现，例如：

• 虱病（1G00）：头皮、阴部等部位剧烈瘙痒，可见虱子及其卵。
• 疥疮（1G04）：全身广泛分布的小丘疹，夜间瘙痒加剧，好发于手指间、手腕内侧等皱褶处。
• 螨虫侵染（1G07）：以面部为主，出现红斑、丘疹及脱屑，可伴有眼睑水肿。

二、医学定义

体表寄生虫侵染是由生活在宿主体表的寄生生物引起的病理状态。这些寄生虫主要通过直接接触传播，在适宜条件下迅速繁殖并引起宿主免疫系统的反应。其致病机制主要包括：

• 机械损伤：寄生虫叮咬或钻入皮肤造成的物理性伤害。
• 过敏反应：宿主对寄生虫分泌物或排泄物产生免疫应答，诱发炎症介质释放。
• 毒素作用：某些寄生虫能够分泌毒素，进一步加重局部组织损伤。

此外，持续的体表寄生虫感染可能导致慢性皮肤病，影响患者生活质量，甚至增加其他传染病的风险。

三、病因：病原学机制

1. 病原体特性：

   • 体表寄生虫种类多样，每种都有其独特的生物学特性和生存环境要求。
   • 常见种类如头虱、阴虱、疥螨等，能够在人体表面长期存活且繁殖能力强。

2. 感染途径：

   • 直接接触：人与人之间密切接触（如共用衣物、床上用品）是主要传播方式。
   • 间接传播：通过受污染的物品（如毛巾、梳子）也可传染给他人。
   • 动物媒介：某些寄生虫可通过宠物或其他动物携带并传给人类。

四、病因：高危因素与流行情况

1. 高危人群：

   • 卫生条件差的人群：缺乏清洁水源和个人卫生设施。
   • 集体生活环境：学校宿舍、监狱等密闭空间易于寄生虫扩散。
   • 特殊职业者：如兽医、农民等频繁接触动物者。

2. 流行病学特征：

   • 体表寄生虫侵染在全球范围内均有发生，但发展中国家和地区更为普遍。
   • 季节变化对某些寄生虫的活动有一定影响，如夏季温暖潮湿有利于虱子繁殖。
   • 社会经济状况较差地区发病率较高，提示公共卫生改善措施的重要性。

3. 防控策略：

   • 提升个人及环境卫生水平。
   • 定期检查并治疗感染个体。
   • 教育公众关于预防知识，减少不必要的身体接触。

依据来源：ICD-11编码说明、《寄生虫学》教材及相关研究文献、WHO寄生虫病防治指南。