舒噻美Sultiame

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（磺胺类衍生物）。
• 来源与性状
  舒噻美（Sultiame）为人工合成的碳酸酐酶抑制剂，化学结构与磺胺类药物相关，口服易吸收。其开发基于磺胺类化合物的抗惊厥活性研究，主要用于癫痫治疗的辅助用药。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于中枢神经系统药物，需在医生指导下使用，但未涉及麻醉、精神药品或毒性成分。
• 临床价值
  替代药（A）。作为二线抗癫痫药物，常与其他抗癫痫药联用，用于控制精神运动性发作、局限性发作或全面性强直-阵挛发作（大发作），但未列入首选治疗方案。

二、核心功效与临床应用

1. 抗癫痫作用
   • 主要用于辅助治疗精神运动性发作（颞叶癫痫）及部分性发作。
   • 联合其他抗癫痫药物（如卡马西平、丙戊酸钠）增强疗效，减少耐药性。
2. 作用机制
   通过抑制碳酸酐酶活性，调节神经元离子通道及酸碱平衡，减少异常放电。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 神经系统：共济失调、感觉异常（如四肢麻木）、头晕、嗜睡。
  • 代谢影响：代谢性酸中毒（长期使用需监测血pH及电解质）。
  • 消化系统：厌食、恶心、腹痛。

• 禁忌与风险

  • 对磺胺类药物过敏者禁用。
  • 严重肝肾功能不全患者慎用，可能加重代谢负担。
  • 妊娠期及哺乳期需权衡利弊，缺乏充分安全性数据。

重要提示
舒噻美的临床应用需严格遵循个体化治疗原则，定期监测血药浓度及不良反应。具体用药方案应咨询神经内科或癫痫专科医生。

参考文献
（注：因参考资料未提供具体文献来源，建议进一步查阅《临床药理学》《抗癫痫药物治疗指南》等权威资料以确认细节。）